第10章 神经系统(3节)7版.pptVIP

一、运动传出的最后公路 （一）脊髓和脑干运动神经元 1、α运动神经元 支配梭外肌，有两种体积不同的类型： 大的α运动神经元 - 快肌； 小的α运动神经元 - 慢肌。 2、γ运动神经元 支配梭内肌，调节肌梭的敏感性。分布于α运动神经元之间，体积较小，分布于肌梭的两端。在脊髓前根中有1/3的神经纤维来自γ运动神经元。平时状态一些γ运动神经元持续放电，兴奋性较高。 3、β运动神经元 体积较大，对梭内、外肌都有支配。 脊髓运动神经元释放的神经递质都是乙酰胆碱。 （二）运动单位 运动单位（motor unit）：一个α运动神经元或脑运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。 运动单位的大小决定于神经元末梢分支数目的多少。 分支少 - 利于做精细运动，如眼外肌，只有6–12根肌纤维； 分支多 - 利于产生巨大的肌张力，如三角肌，可支配2000根肌纤维。 二、中枢对姿势的调节 1.脊髓休克 脊动物：脊髓与高位中枢离断的动物。 脊休克(spinal shock)：与高位中枢离断的脊髓，在手术后暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态，这种现象称为~。 脊休克 表现：在横断面以下的脊髓所支配的骨骼肌肌紧张性减低甚至消失，血压下降，外周血管扩张，发汗反射不出现，直肠和膀胱内粪、尿积聚，说明动物躯体与内脏反射活动均减退以至消失。 脊反射恢复:时间与动物种类、反射种类有关 脊休克的产生与恢复说明脊髓可以完成某些简单的反射活动 。（各种感觉和随意运动难以恢复→截瘫） 机制：离断的脊髓突然失去了高位中枢的调节，主要是失去从大脑皮层到低位脑干（如前庭核、脑干网状结构等)的下行纤维对脊髓的控制作用（易化作用）。并非损伤所致。 脊休克恢复后伸肌反射减弱、屈肌反射增强→正常高位中枢易化伸肌反射和抑制屈肌反射。（脊髓损伤瘫痪后表现为伸肌障碍） 2.脊髓对姿势的调节 (1) 对侧伸肌反射 屈肌反射 (flexor reflex) ：由皮肤受到伤害性刺激引起，受刺激一侧的肢体出现屈曲的反应。 意义：具有保护性作用，不属于姿势反射 刺激强度低--只产生同侧肢体屈曲运动。 刺激强度高--产生同侧肢体屈曲运动同时，对侧肢体伸直，以维持姿势，称为对侧伸肌反射。 意义：是一种姿势调节反射，保持身体平衡。 定义：是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。 如：膝反射、跟腱反射、肘反射 特点：快速牵拉肌腱引起；传入纤维粗，速度快，潜伏期短→单突触反射；传出由大的α运动神经元支配快肌纤维产生一次同步性收缩(位相性牵张反射 )→收缩速度快、收缩力强 临床意义：通过检查腱反射来了解神经系统的功能状态。 2）肌紧张 定义：是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，其表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩（轻度的收缩状态），阻止被拉长。 如：重力作用于关节。 特点：缓慢持续牵拉肌腱引起，多突触反射；慢肌纤维成分、持久、交替性的收缩 (紧张性牵张反射)，非同步收缩→肌紧张能持久地进行而不易发生疲劳。 生理意义：肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础，维持身体的姿势。 B、肌牵张反射的感受装置与反射途径 肌梭（muscle spindle）：牵张反射的感受器 有效刺激是机械牵拉，是一种长度感受器 γ神经元提高其敏感性→支配梭内肌 传入冲动兴奋α运动神经元→支配梭外肌 牵张反射： C、γ环路脑干网状结构对肌紧张的调节（兴奋与抑制） 刺激γ传出纤维并不能直接引起肌肉的收缩，因为梭内肌收缩的强度不足以使整块肌肉缩短。 但是, γ运动神经元传出纤维→梭内肌收缩→提高肌梭内感受装置的敏感性→Ⅰa类传入纤维传入冲动增加→α运动神经元兴奋→梭外肌收缩。这一反馈环路的反射途径称为γ环路（γ-loop） γ运动神经元可调节肌梭的敏感性 D、腱器官与反牵张反射 分布于肌腱胶原纤维之中，等长收缩时受到的刺激最强，为肌肉张力变化感受器。Ⅰb类传入纤维传入冲动抑制α运动神经元（通过抑制性中间神经元）。 肌肉受到强烈牵拉时所产生的舒张反应，称为反牵张反射（inverse stretch reflex） 两种感受器在等长和等张收缩的变化 肌梭 肌腱 等长收缩： 等张收缩： 被动牵拉： Summary：牵张反射总体过程 一般认为，当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动牵张反射，引致受牵拉的肌肉收缩；当牵拉力量进一步加大时，则可兴奋腱器官，使牵张反射受到抑制，这样可避免被牵拉的肌肉受到损伤。 牵张反射的过程： （3）节间反射（intersegmental reflex） （二）脑干对肌紧张和姿势的调节 去大脑动物：在中脑的上、下丘之间切断脑干的动物。动物不出现脊休克……. 去大脑僵直