肌电图讲课_北京医院神经内科____刘银红.pptVIP

肌电图 ( Electromyography, EMG) 北京医院神经内科 刘银红 基本概念 狭义的肌电图（EMG）是以一针电极插入肌肉中，收集针极附近一组肌纤维的动作电位，观察在插入过程中、静息期以及肌肉在不同程度收缩时的电活动。 广义的肌电图是除针极肌电图外还包括神经传导速度(NCV)、神经重复电刺激(RNS)以及有关周围神经、神经肌接头和肌肉疾病的电诊断学。 基本概念 肌电图检查能够帮助区分神经源性损害和肌源性损害，在神经源性损害中，又能帮助鉴别病变的部位如前角运动神经元、神经根和周围神经。 神经重复电刺激和单纤维肌电图（SFEMG）对神经肌肉接头病变的诊断很有帮助。 EMG毕竟是一种辅助检查，在其测定过程中，很难用一种电位对一种疾病作特异性诊断，而是需要结合临床、生化检验和病理结果来作综合诊断。 运动单位（MU） 运动电位（motor unit）的解剖：是由一个运动神经元（前角细胞）、其轴突以及所支配的几百条肌纤维组成，运动神经元的单次发放冲动可以引起其轴索支配的全部肌纤维的同步收缩,这时记录到的电位为运动单位电位（ MUP）。 运动单位是肌肉收缩的最小功能单位。 神经或肌肉病变时会影响到肌肉的结构和功能，这将会反映在MUP上，MUP的变化可以提示疾病的性质。 针极肌电图 肌电图主要观察指标： 插入电位； 静