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急诊医学发展及医院急诊科建设与管理 北京积水潭医院急诊科 赵斌 2013年2月 急诊医学的发展 战伤 一战伤死率高达8.4％ 二战伤死率4.5% 朝鲜战争伤死率2.5％ 交通意外伤害 心源性猝死 突发公共卫生事件… 急诊医学的发展 知识积累、技术进步展示出疾病急性发生、加重、恶化及危重期有不同于平时的规律，传统学科已不能涵盖疾病全过程 医学专业的特征 确定的医学专业领域 有独特专业知识基础 有自身特点的临床思维 有自身特点的诊疗措施 有自身特点的管理结构模式 急诊医学的历史 虽然急诊医疗的提供和医学具有等长的历史，但急诊医学作为专业却只有50年历史 1961年，以James D.Mills为首的4位医生在亚历山大市成立了一家急诊室 密西根州庞提亚克城23位医生发起了急诊医学“庞提亚克和亚历山大”计划 急诊医学的历史 急诊医学专业可以解决 即使在最大的医院，所有的专科医生也不可能什么时候都在医院，缺少了急诊医学专业，患者很少能在凌晨或节假日得到及时的专业治疗 临床表现不典型或复杂的疾病本身非典型的表现可能会让患者得不到相应专科及时的治疗 急诊医学的历史 1966年美国联邦高速公路法颁布，第一次为救护车救援培训设定了标准 1968年由8位医生在密执根州兰辛市宣布成立美国急诊医师学会（ACEP） 发展急诊医学的教学会议 编写教科书和培训资料 得到专业委员会的地位和认可 1972年美国医