眼科学绪论及防盲治盲教案.pptVIP

全世界在行动（医疗队在为非洲盲人准备手术） 1. 历史 我国是盲和低视力损伤十分严重的国家 之一。 具有传染性的沙眼曾在新中国成立之前是主要的致盲疾病之一。 新中国成立以后，防盲治盲工作得到了快速的发展，其突出的标志是我国于2001年白内障盲的年手术量超过了新发病例数。 6月6号为“全国爱眼日” 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 2.现状： 目前我国盲的主要眼病（半数以上可治疗）： 白内障 46.1% 角膜病 15.4% 沙眼 10.9% 青光眼 8.8% 其他：先天性或遗传性眼病、视网膜脉络膜病、 屈光不正或弱视 、视神经病变 、眼外伤。 (1).以上调查的病例中，半数以上是可以预防和治疗的。 (2).有的盲人及时应用足够知识和恰当措施，就可以预防或控制，如沙眼。 (3).有的盲人可以通过成功治疗而恢复视力，如白内障。 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 3、几种主要致盲眼病的防治 白内障： 致盲的主要原因。现估计2千多万人因白内障失明。手术将大多数白内障盲人恢复到接近正常视力。 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 每年每百万人群中所做的白内障手术数称为白内障手术率(Cataract Surgical Rate, CSR)。表示不同地区眼保健水平的有用的测量指标。目前各国CSR相差很大，美国5500， 非洲200，中国约500。 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 发展中国家CSR低的原因： 1.经济原因 2.文化原因 3.白内障手术效率低。 白内障的防治应做到：“大量、高质、低价” 扩瞳后肉眼可见的白内障 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 青光眼: 全球致盲疾病第2位，视功能损伤是不可逆转的。一般来说，无有效预防措施。早发现，早治疗以保存残存视功能。 头痛！是青光眼吗？ 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 角膜病： 其中感染性因素为主的角膜病变多见。可积极预防和治疗。角膜移植是治疗角膜疾病的有效措施。但供体不足，受到很大的限制。 角膜移植前后 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 沙眼： 1.目前有活动性沙眼1亿4千6百万人，560万人因沙眼致盲或视力损伤。 2.主要发生在非洲，但东地中海、东南亚和西太平洋地区也较多见。 3.沙眼是世界上缺少住房、水和健康卫生设施等基本需要的社会经济不发达地区的常见病。 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 2020全球根治沙眼的“ SAFE”策略： 1.手术治疗沙眼后遗症。 2.抗生素的应用。 3.清洁脸部，预防沙眼发生。 4.改善环境，预防沙眼的发生。 沙眼致盲的全过程 儿童盲： 目前有150万人，亚洲100万人，非洲 30万人。估计每年给约有50万儿童成为 盲人，其中60％在儿童期就已死亡。主 要原因有维生素A缺乏、麻疹、新生儿结 膜炎、先天性白内障、未成熟儿视网膜 病变引起。 其他原因有先天性和遗传性眼病。 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 儿童盲的防治措施： 1.在初级卫生保健项目中增加初级眼病保健内容，以便消除可预防的致病原因。 2.进行治疗、手术服务，处理“可治疗的”眼病 。 3.建立光学和低视力服务设施。 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 4.我国儿童盲主要是由先天性或遗传性眼病所 致。应该提倡孕期保健，禁止近亲结婚，开 展遗传咨询，提倡优生优育。 5.因地域关系对某些地区的儿童应注意维生素A 缺乏，早产儿视网膜病变。 6.儿童意外伤发生的预防。 儿童盲，他们要走的路还长啊！ 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 屈光不正和低视力： 估计目前有3500万人需要低视力保健服务。当人口老龄化时，这一数字会增加。通过初级保健服务，学校中视力普查，提供高质量、低价格的眼镜， 向大多数人提供能负担得起的屈光服务和矫正眼镜和低视力服务 三、我国防盲治盲工作的历史和现状 2000年7月3～5日在WHO总部召开会议。 1.制定全球根除屈光不正引起的可避免视力损伤的文件。 2.未矫正的屈光不正是发展中国家中可避免视力损伤的重要原因。 3.防治重点是11～15岁儿童和45岁以上的人群。