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入院病历书写的规范和要求.pptxVIP

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  • 2016-11-17 发布于广东
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入院病历书写的规范和要求.pptx

    入院病历书写的规范和要求 ; ; ;入院病历和入院记录的不同之处 一、既往史要有“系统回顾”； 二、体格检查要按部位、器官、检查顺序等分项详细记录； 三、专科检查； 四、辅助检查； 五、病历摘要。（见“入院病历模板”） ;住院医师手写入院病历问题概述;;;;;;;;;二;;;; 新入籍者知道和怎样做好什么; 总结;;;;

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