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初发2型糖尿病患者维生素D与胰岛功能关系 　　[摘要] 目的 比较初发2型糖尿病（T2DM）患者与正常人群血清25-羟维生素D3（25OHD3）水平，分析维生素D水平与初发T2DM患者胰岛β细胞功能的相关性。 方法 回顾性分析2014年该科收治住院的97例初诊T2DM患者和34名行低热卡饮食疗法的正常糖代谢人群作为对照组，测定血清25OHD3、空腹血清胰岛素（FINS）、空腹血浆葡萄糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平，计算稳态模型-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和稳态模型-β细胞功能指数（HOMA-β），并做统计分析。 结果 对照组25OHD3水平为（16.16±6.45）ng/mL，初发T2DM组25OHD3水平为（15.23±5.19）ng/mL。初发T2DM组25OHD3、HOMA-β水平均低于对照组（P中国论文网 /6/view-7249974.htm 　　[关键词] 维生素D；2型糖尿病；胰岛素抵抗；胰岛β细胞功能 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）02（b）-0092-02 　　近年来研究发现，维生素D除了调节体内钙、磷代谢和平衡，维持牙齿和骨骼的正常生长和发育外，还有内分泌、自分泌及旁分泌作用[1]，参与炎性反应、糖脂代谢等病理生理过程，在2型糖尿病的发生发展中起着重要的作用。25-羟基维生素D3（25OHD3）是评估人体维生素D水平的有效指标[2]。该研究对初发2型糖尿病患者血清25OHD3水平及其它相关指标进行检测与分析，为T2DM 的防治提供参考依据，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该研究回顾性分析该科从2014年1月―2014年12月收治住院的初发2型糖尿病（T2DM）患者97例，其中女性41例，男性56例，年龄21～72岁，平均（49.55±10.23）岁。体重指数（BMI）为（25.26±3.84）kg/m2，平均腰围（WC）为（86.49±9.68）cm。并选择同期住院行低热卡饮食疗法的健康人群34名，男性15名，女性19名，平均年龄为（48.38±12.85）岁，BMI为（24.77±3.12）kg/m2，平均WC为（84.47±9.26）cm。所有对象均排除糖尿病急性并发症，且无肝肾疾病、感染性疾病、恶性肿瘤、严重心血管疾病、自身免疫性疾病以及其它骨代谢疾病，近半年未摄入维生素D及钙剂、糖皮质激素。两组间年龄、BMI、WC差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　所有对象空腹10～12 h，进行空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、25OHD3水平的检测。生化指标的检测由我院专业检验人员采用固定方法进行检测。 　　1.3 诊断标准及计算公式 　　糖尿病的诊断采用1999年WHO的推荐诊断[3]。胰岛素抵抗指数采用（HOMA-IR）稳态模型公式计算[4]和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）的计算：HOMA-IR=FINS×FPG/22.5，该值作为简易胰岛素敏感性指数；HOMA-β=20×FINS/（FPG-3.5），该值作为胰岛β细胞功能指数。其中FINS单位为IU/mL，FPG单位为mmol/L。 　　1.4 统计方法 　　应用SPSS 15.0统计学软件进行分析。正态分布的计量资料用（x±s）或M（P25-P75）表示，组间单因素比较进行Students t检验，双变量正态分布资料采用Pearson检验，P500 U与每天摄人 　　[参考文献] 　　[1] Van Driel ML， Koedam M， Buurman CJ， et al. Evidence for auto/paracrine actions of vitamin D in bone： 1alpha-hydroxylase expression and activity in human bone cells[J]. FASEB J， 2006， 20（20）： 2417-2419. 　　[2] Piccolo BD， Dolnikowski G， Seyoum E， et al. Association between subcutaneous white adipose tissue and serum 25-hydroxy vitamin D in overweight and obese adults[J].Nutrients， 2013， 5（9）：3352-3366. 　　[3] World health organization. Definition， diagnosis and classification