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成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用研究 　　摘要：随着我国医疗事业的改革医院财务管理方面所存在的弊端也慢慢凸显，尤其是公立医院，因为没有科学有效的指导，使得公立医院的成本管理体系不够完善，医院经济管理的有效性无法提升，不仅影响着公立医院的经济和社会效益，同时也制约着公立医院经济管理活动的开展和发展。本文首先阐述成本效益分析法的概念及其应用价值，然后分析研究公立医院经济管理中成本效益分析法的应用，以期通过成本效益分析法的推广，提升公立医院经济管理的有效性。 中国论文网 /3/view-7194926.htm 　　关键词：成本效益分析法 nbsp;公立医院 nbsp;经济管理 nbsp;应用策略 　　公立医院经济管理可以说直接关乎医院的经济和社会效益，尤其是在当前不断深入医疗卫生体制改革的背景下，公立医院更应该加强对自身经济性和公益性的有效结合，这样才能体现医院经济管理的重要性，就目前的公立医院经济管理来看，因为缺乏科学管理耗费医疗成本，对于经济效益还是社会效益都有影响，所以就需要在医院经济管理中融入成本效益分析法的思想和理念，进而改善公立医院中成本管理中存在的缺陷和不足。 　　一、成本效益分析法的概念及其应用价值分析 　　（一）成本效益法的概念 　　成本效益分析法是经济管理中一种决策性的方法，它主要是利用对医院开展项目的投入成本以及可收获整体效益之间的科学比较，进而完成工作项目实行价值的有效评估。通常在政府相关部门的经济管理活动中应用成本效益分析法，往往可以通过最小投入成本实现最大收入效益。而就公共事业单位来说，在进行社会效益评估的时候应用成本效益分析法，进而在评估中明确展现并得到具体量化的项目成本及效益。 　　（二）成本效益法的实行流程 　　在经济管理中应用成本效益分析法的实行流程主要包括四个环节：先对项目成本加以充分明确;再对项目实行中可收获的额外收益及其可节约的成本费用加以分析和明确;然后分析了解项目预期投入成本及其收入效益的基础上再进行两者对比表格的制定;最后进行评估对其项目成本和效益进行量化处理。 　　（三）成本效益分析法的应用价值分析 　　1、促进公立医院各科室具体运行状况的全面掌握。 　　医院可以通过对成本效益分析法的应用进行各科运行成本和效益的科学核算，这样医院管理层就能根据核算统计结果掌握运行指标和具体情况，然后再基于各类运行数据和指标制定相应有针对性的成本管理措施，改善并提高医院经济管理水平的同时，维持医院的长足发展。 　　2、有效促进公立医院医疗成本的控制 　　公立医院经济管理所涉及的方面众多，包括财务管理、分析和评价经济活动等等，因此必须要加强医院经济管理工作的开展和改善。而成本效益分析法的应用，不仅能够对公立医院各经济活动开展所需的成本进行有效控制，还能够在一定程度上实现医院各资源的合理利用，提高资源的利用效率。 　　二、公立医院经济管理中成本效益分析法的应用分析 　　（一）促进成本审核制度的完善 　　成本效益分析法主要就是合理规划和管理医院各项目和各科室的运行成本，这就必须要加强建立完善公立医院的审核制度。对公立医院在进行详细统计分析和解释自身投入成本提出要求的同时，还强调了医院成本管理思想的形成。在成本效益理念的指导下，公立医院必须要加强自身医疗水平的提升，同时还要最大限度降低医院运行成本的开支。让医院成本节省方式变的更为多元，并以自身实际运营成本技术和费用来管理医院的运行开销。除此之外，成本效益分析法的应用还促进了医院成本审核制度的建立和完善，进而分析寻求到一些重复计算以及没必要的成本投入。 　　（二）实现经济成本绩效制度的建立和完善 　　公立医院经济管理应用成本效益分析法的主要目的之一就是实现对医院医疗成本施以有效控制，保障医疗资源得到合理、充分的利用。这就要求医院根据成本和支出的不同进行不同责任的管理，将各责任落实到单位、部门、职员身上，以此督促相关工作人员对应工作的落实。比如将责任中心分为投资、成本和利润这三个中心，当完成成本责任的划分后，制定一套相应的成本管理方案，再由各个中心进行各自内容的管理。这样他们可以将之前的预计成本与实际支出成本相对比，找出其中超预算或者未提及的预算加以记录做出统计，然后根据统计结果给予各部门相应的奖惩，同时还能根据统计结果发现成本管理中存在的缺陷和不足，为之后的经济管理提供有力的依据。 　　（三）优化医院的经济成本和社会效益 　　虽然在公立医院的经济管理中存在一些隐性效益，但是分析成本的时候，可将这类效益间接的展现出来。就以基于病人为中心的指标设计中，其核心因素包括患者满意程度、工作质量和效率，医院在此标准为导向的前提下，需要着重考虑工作开展所带来的社会效益，这样就能得到更为全面、客观的项目分析结果。公立医院在应用成本