护理干预在支气管哮喘并过敏性鼻炎护理中的应用研究.docVIP

护理干预在支气管哮喘并过敏性鼻炎护理中的应用研究 　　【摘要】 目的 探究护理干预在支气管哮喘并过敏性鼻炎的效果。方法 64例支气管哮喘并过敏性鼻炎患儿， 依据护理方式不同划分为实验组（33例）和参照组（31例）。参照组实施常规护理， 实验组实施综合护理， 对比两组的护理满意度、护理有效率、疾病知识的掌握程度。结果 实验组掌握有关知识的情况明显优于参照组， 差异具有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7192933.htm 　　【关键词】 支气管哮喘；护理干预；过敏性鼻炎 　　为探究护理支气管哮喘并过敏性鼻炎的有效措施， 本次研究选取本院2013年5月～2015年4月期间收治的64例支气管哮喘并过敏性鼻炎患儿， 具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2013年5月～2015年4月本院收治的64例支气管哮喘并过敏性鼻炎患儿作为研究对象， 依据护理方式不同划分为实验组（33例）和参照组（31例）。全部患儿都具有打喷嚏、鼻痒、鼻塞等症状。实验组男18例， 女15例；年龄7～16岁， 平均年龄（9.1±1.3）岁；病程0.3～5.0年， 平均病程（2.7±0.8）年；发病因素：6例冷空气， 10例药物， 4例食物， 13例气候变化。参照组男17例， 女14例；年龄8～15岁， 平均年龄（9.8±3.1）岁；病程0.4～6.0年， 平均病程（2.9±1.0）年；发病因素：5例冷空气， 9例药物， 6例食物， 11例气候变化。两组患儿年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 两组患儿均给予药物治疗， 吸入丙酸氟替卡松100 μg， 沙美特罗50 μg， 2次/d， 同时给予布地奈德鼻喷剂64 μg， 持续2个月。参照组给予常规护理， 实验组实施综合护理， 具体操作如下：①环境护理：护理人员应当将病房的清洁卫生落实到位， 将房间内的灰尘、霉变的角落清理干净， 按时消毒病房， 同时在室外花粉、灰尘较多的季节， 护理人员应当及时关闭门窗[1]。②健康教育：护理人员应当对患儿及其家属进行健康教育， 讲解哮喘、过敏性鼻炎的有关知识， 掌握正确的用药方法， 教会其有效的预防措施， 并且引导患儿寻找发病因素， 如花粉、灰尘、气候等， 以便日后注意预防。③哮喘发作时的护理：当哮喘发作时， 护理人员应当给予吸氧， 保证患儿的气道维持畅通， 避免酸中毒事件。同时， 护理人员引导患儿取坐位、半卧位， 必要时给予适量的肾上腺皮质激素、氨茶碱。除此之外， 护理人员必须严密观察患儿的症状， 留意是否出现心力衰竭、呼吸骤停等症状[2]， 一旦出现则应当立即告知主治医生， 并且采取有效的治疗措施。④饮食护理：医务人员应当引导患儿养成良好的饮食习惯， 按时进餐， 均衡饮食；同时， 告知患儿应当多吃清淡饮食， 多食用莲藕、绿豆、白萝卜、水果、蔬菜等食物， 禁食辛辣、油腻、生冷的食物。⑤心理护理：护理人员应当主动与患儿及其家属沟通， 给患儿安慰、关怀， 使得患儿树立战胜疾病的信心[3]。此外， 护理人员应当引导患儿积极按摩迎香穴、印堂穴等穴位。结合患儿的现实情况进行适度的运动， 例如瑜伽、三部、太极拳等。 　　1. 3 疗效评定标准 ①显效：鼻甲的水肿症状消失， 鼻子通气无异常， 清涕消失， 喷嚏基本消失；有效：鼻子通气发生明显好转， 清涕明显减少， 喷嚏得到显著减少；无效：鼻子通气、喷嚏等症状无明显好转， 甚至发生恶化。②采用美国胸科学会制定ACT指标评价支气管哮喘， 依据《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准》（1997 年修订）疗效公式计算得到的鼻子总分TNSS评价过敏性鼻炎。十分满意：ACT≥25分， TNSS≥51%；较满意：ACT为20～24分， TNSS为21%～50%；不满意：ACT≤20分， TNSS≤20%。护理满意率=（十分满意+较满意）/总例数×100%。 　　1. 4 统计学方法 采用软件SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组掌握有关知识的情况对比 实验组患儿掌握呼吸训练方式有25例（75.76%）， 参照组为18例（58.06%）， 差异具有统计学意义（P0.05）。同时， 实验组鼻炎-哮喘的促发因素、症状及处理方式、饮食问题、锻炼问题指标明显优于参照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组护理满意率对比 实验组十分满意21例， 较满意12例， 不满意0例， 护理满意率为100.00%；参照组十分满意12例， 较满意14例， 不满意5例， 护理满意率为83.8