体表心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床价值.docVIP

体表心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床价值 　　【摘要】 目的：对比分析冠状动脉造影与体表心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床价值。方法：选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院进行治疗的120例冠心病患者作为研究对象，采用冠状动脉造影（CAG）和体表心电图（ECG）检查；比较两组患者的诊断结果。结果：心电图组异常者90例，占75.00%，冠状动脉造影组为68例，占56.67%，两组异常者比例比较，差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7255057.htm 　　【关键词】 冠状动脉造影； 体表心电图； 冠状动脉粥样硬化性心脏病 　　中图分类号 R541.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）33-0069-03 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2015.33.032 　　冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，在我国中老年人群中发病率高，其临床表现以心绞痛型为主，常伴有恶心、呼吸短促、多汗、皮肤灰白、头晕等多种症状，患者疼痛发作时，往往呈放射、烧灼样等，严重者甚至会有心肌梗死、猝死出现，严重的影响了患者的身体健康和生命安全[1-2]。故对在冠心病早期对其进行准确有效的诊断，及早改善患者的病情，对于患者的治愈有着十分重要的意义。在冠心病患者的诊断中，分析冠状动脉造影与体表心电图是临床上较为常见的诊断方法，两者在冠心病诊断中有着重要意义，其中CAG是临床诊断中的“金标准”，但是需要一定的设备和相关技术，难以在所有医院开展，同时CAG属于创性诊断方式，具有一定的风险；ECG检查是临床上最为常用的诊断方式，具有方便、快捷、无创口的优点[3]。本研究采用体表心电图和冠状动脉造影，对冠心病患者的诊断价值做出评价，为临床治疗提供更可靠的依据，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年2月-2015年2月在笔者所在医院进行治疗的120例冠心病患者作为研究对象。男73例，女47例，年龄42～79岁，平均（64.2±1.1）岁；心电图异常者90例，其中单纯T波改变者26例，ST段改变合并T波改变者49例，单纯ST段改变者15例。 　　1.2 纳入与排除标准 　　纳入标准：（1）全部患者均做冠脉造影、心电图；（2）所有患者均已获得确诊。排除标准：（1）中途退出治疗计划者；（2）临床资料不全者[4]。 　　1.3 诊断方法 　　所有患者均采用体表心电图和冠状动脉造影检查，观察两种方法的诊断结果。体表心电图：于患者胸闷、胸痛症状发作时采集常规12导联心电图，有异常改变者为阳性组，无异常者为阴性。冠状动脉造影：行左、右冠状动脉造影，采用密度法和目测法进行综合分析，冠脉狭窄≥50%者为阳性。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P 　　综上所述，对于冠心病患者的临床诊断，采用体表心电图检查对患者的效果较好，方便、安全、无创口，但是心电图检测正常却并不能确定患者无冠心病，必要时应做冠状动脉320CT进行诊断，以免耽误治疗。尽管体表心电图的检查具有局限性，但只要进行合理有效的分析，仍为目前临床上最为可靠、安全的诊断方式之一，尤其是与冠状动脉造影联合可以对大部分冠心病患者进行准确的诊断，使患者得以及早的治疗，获得早日康复。对于临床医疗工作者来说，对冠心病患者采用体表心电图检查的诊断方式，可以获得较多的临床体会，为之后的治疗提供可靠的依据，具有较高的临床价值。因此，值得笔者在临床上大力推荐。 　　参考文献 　　[1]刘春光，王颖.多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值的对比分析[J].中国医学创新，2013，10（5）：527-529. 　　[2]季晓虎.24 h动态心电图与常规心电图在冠心病临床诊断中的比较[J].中外医学研究，2015，13（25）：69-70. 　　[3] Solmaz M，Mansour M，Hamidreza R，et al.Diagnostic performance of electrocardiography in the assessment of significant coronary artery disease and its anatomical size in comparison with coronary angiography[J].J Res Med Sci，2011，16（6）：750-755. 　　[4]杜红梅.平板运动试验和动态心电图联合检查对评估冠状动脉狭窄程度的预测价值[J].中国医学创新，2014，11（2