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健康教育在断指再植护理中的效果分析 　　【摘要】 目的 探讨健康教育在断指再植护理中的临床效果。方法 60例断指再植患者， 根据是否实施健康教育分为护理A组和护理B组， 每组30例。护理A组给予常规护理， 护理B组在常规护理的基础上给予健康教育。观察两组护理效果。结果 护理B组断指再植患者术后手指功能恢复优良率高于护理A组， 差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7188803.htm 　　【关键词】 健康教育；断指再植；护理；效果 　　DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.157 　　Analysis of effect by health education in nursing of severed finger reunion XIE Li-mei， LUO Wu， LI Wen-qing， et al. Shenzhen City the Sixth Peoples Hospital， Shenzhen 518052， China 　　【Abstract】 Objective To investigate clinical effect by health education in nursing of severed finger reunion. Methods A total of 60 patients receiving severed finger reunion were divided by application status of health education into nursing group A and nursing group B， and each group contained 30 cases. Group A received conventional nursing， and group B received additional health education in addition to conventional nursing. Nursing effects in the two groups were observed. Results The nursing group B had higher good rate of postoperative finger function recovery than the nursing group A， and their difference had statistical significance （P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 护理A组：针对断指患者临床特点， 采用常规性的术前准备、术中配合和术后康复护理措施。护理B组：在常规护理的基础上给予健康教育， 具体如下：①首先对患者个人资料， 如性别、年龄、文化程度、职业类别、工作、断指原因、病情进展、手术治疗措施等情况进行登记评估， 了解患者个人情况有助于对患者进行健康教育宣传方式的选择， 通过电视、宣传册及现场指导等形式向患者开展宣教。②指导患者在断指再植术后5～10 d对患侧未累及关节进行轻微的主动活动， 2次/d， 5～10 min/次， 活动度可以进行适量的增加， 注意关节活动幅度不宜30°， 手术后11～30 d进行关节定位活动， 以防止关节僵硬、肌腱、神经粘连， 3次/d， 10～15 min/次， 关节活动幅度可增大到90°。运动幅度由小开始， 逐步加大， 循序渐进， 主要是以患者没有明显疼痛为基准。手术后30 d重点锻炼关节活动度， 增加张力及抗阻力练习， 在手术后第6周， 开始指导患者进行腕关节、掌指关节、指间关节主动运动， 采用拼图、搭积木、磨砂板、刷牙、拧毛巾、写毛笔字等精细动作的训练， 2～3 h/d， 持续12周。 　　1. 3 观察指标及评定标准 观察两组断指再植患者术后手指功能恢复情况。效果评价标准主要参照《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准》[3， 4]中的总主动活动度法进行评价， 优：断指的总主动屈曲度达到260°；良：断指的总主动屈曲度在195～260°；可：断指的总主动屈曲度在130～195°；差：断指的总主动屈曲度≤130°。优良率=（优+良）/总例数×100%。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。 P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　两组断指再植患者术后手指功能恢复情况比较， 护理A组优良率为80%， 护理B组为100%， 两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　3