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微创治疗腋臭临床效果探讨 　　[摘要]目的：探讨吸脂结合刮匙搔刮方法治疗腋臭的心得体会。方法：2012年3月-2015年1月，笔者收治100例腋臭患者，采用腋前皱襞3mm切口为入路，应用吸脂术结合刮匙搔刮，术后加压包扎7d。结果：治愈率93%，有效率100%。术后5例出现皮瓣局灶性坏死，换药后愈合。结论：吸脂法结合搔刮法治疗腋臭具有微创、安全有效、值得推广。 中国论文网 /6/view-7191130.htm 　　[关键词]腋臭；吸脂术；刮匙搔刮；微创；疗效 　　[中图分类号]R758.74+1 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）18-0014-02 　　Clinical effects of treating axillary osmidrosis by minimally invasive treatment 　　LI Li-zhong，WEI bin，SHI Wei-qiang，PENG Xu，WEI Chao 　　（Department of Plastic Surgery，The Third Hospital of Beijing People’s Armed Police Corps，Beijing 100039，China） 　　Abstract： Objective To discuss the combination of liposuction and curette scratch method treating experience. Methods From March 2012 to 2015 January the author treated 100 cases of patients with osmidrosis axillae and the anterior axillary fold 3mm incision approach and application of liposuction with curette scratch scratch，postoperative pressurized 7 days. Results The cure rate was 93%， with an efficiency of 100 percent.In 5 cases，the skin flap necrosis was found in the skin flap，which healed after dressing change. Conclusion the combination of liposuction and curette scratch method of treating axillary osmidrosis is minimally invasive treatment，effectively safe，and worthy of promotion. 　　Key words：axillary osmidrosis；liposuction；curette scratch；minimal invasive；effect 　　目前腋臭治疗方法很多，大致有梭形切除腋毛区皮肤、腋窝横行小切口修剪皮下大汗腺、微创盲视下修剪吸刮大汗腺、激光电离子烧灼腋毛区大汗腺开口、腋毛区注射硬化坏死剂等5种方法[1]。笔者于2012年3月-2015年1月收治腋臭100例，采用吸脂法结合搔刮术取得了良好的效果。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　2012年3月-2015年1月共收治腋臭患者100例，男32例，女68例，年龄17～35岁，均为双侧。笔者结合自己临床体会根据气味从弱到强分4个等级：①1级：平时闻不到气味，运动后可闻到气味；②2级：穿着衣服闻不到，脱掉衣服近距离才能闻见；③3级：穿衣服近距离才可闻到；④4级：一进入诊室便可闻见刺鼻气味儿。本组病例：1级0个，2级45个，3级42个，4级13个。 　　所需器械：吸脂机或电动吸引器一台，直径3～3.5mm单孔吸脂针1根刮匙1个。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 膨胀液配制：500ml生理盐水+肾上腺素1mg+2%利多卡因40ml。 　　1.2.2 患者仰卧，标记治疗范围超过腋毛区外1cm，术前不必剃腋毛，并于腋前皱襞自然皱褶处取一个3mm针口，术区常规消毒铺巾，每侧注入膨胀液200～250ml，吸脂针沿设计针眼处进入，连接负压吸引，于腋毛区真皮于皮下组织间进行平行扇形抽吸，不要太暴力，防止穿出皮肤以及伤及深部血管神经，吸脂针侧孔必须朝向皮肤，待无明显脂肪吸出后停止抽吸，沿针眼将刮匙引入腋毛区，搔刮真皮下残余毛囊以及大汗腺。笔者经验待腋毛轻轻一拔就掉，证明手术基本完成