探讨糖皮质激素与N―乙酰半胱氨酸应用在特发性肺纤维化患者治疗中的临床价值.docVIP

探讨糖皮质激素与N―乙酰半胱氨酸应用在特发性肺纤维化患者治疗中的临床价值 　　[摘要] 目的 剖析给予IPF（特发性肺纤维化）病人N-乙酰-L-半胱氨酸和GCS（糖皮质激素）的价值。方法 在该院2010年11月―2015年11月收治的IPF病人中随机抽取82例，分两组，第一组使用GCS，第二组联合使用N-乙酰-L-半胱氨酸和GCS，对比治疗效果。结果 第一组总有效率68.29%，第二组90.24%，满足P中国论文网 /6/view-7248810.htm 　　[关键词] IPF；GCS；N-乙酰-L-半胱氨酸；价值 　　[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（c）-0119-02 　　Study on Clinical Value of the Application of Glucocorticoids and N-acetyl-L-cysteine in Treatment of Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis 　　DUAN Wen-hua， YANG Wen-hua 　　The Fifth Clinical Medical College of Fujian University of traditional Chinese Medicine （Sanming Second Hospital of Fujian Province）， Sanming， Fujian Province， 366000 China 　　[Abstract] Objective To analyze the value of glucocorticoids and N-acetyl-L-cysteine in treatment of patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Methods 82 cases of patients with idiopathic pulmonary fibrosis admitted and treated in our hospital from November 2010 to November 2015 were extracted and divided into two groups， the first group were treated with glucocorticoids， the second group were treated with glucocorticoids combined with N-acetyl-L-cysteine， the treatment effect of the two groups was compared. Results The total effective rate was 68.29% in the first group and 90.24% in the second group， which met P0.05），对比有意义。 　　1.2 方法 　　第一组单纯使用GCS，操作为：给予病人口服0.5 mg/kg醋酸泼尼松（准字号为：，采用连续治疗法用药30 d。30 d后将药量降低至原来的一半，再连续用药60 d。 　　第二组使用联合使用N-乙酰-L-半胱氨酸（准字号为：和GCS，操作为：其中，泼尼松的用药方式及用法与第一组相同，另外，口服N-乙酰-L-半胱氨酸的使用量为：用药3 次/d，600 mg/次，同样采取连续治疗的方式，治疗时间为180 d。 　　1.3 评定疗效 　　给予IPF病人使用不同方案进行治疗后，根据病人的症状改善程度，进行如下评定：显效：病人的咳嗽症状消失或者明显好转，病人参与活动后，其Velcro （肺部）音、气喘症状消失或者明显缓解，提升PaO2量超过4 mmHg，提升VC不少于10%；有效：病人的咳嗽症状缓解，伴随咳嗽（中度）的症状，病人进行轻体力活动存在气喘症状，如果深吸气，便会发现其存在Velcro （肺部）音，提升PaO2量不足4 mmHg，提升VC不足 10%；无效：病人仍存在咳嗽（重度）的情况，静息状态下存在气喘症状，即使平静呼吸也会发现其存在Velcro （肺部）音，VC及 PaO2量未上升或者下降。 　　1.4 统计方法 　　该研究选择运用先进的SPSS 19.0分析软件对相关数据进行分析并处理，并使用[例数/百分比，（n/%）]的形式来表示计数资料，χ2检验，当达到P0.05，即第二组在不良反应方面与第一组无明显差别。该研究的结果与熊方等人[11]的研究结果一致，具体体现为：