焦虑相关失眠的防治指南教案.ppt

PD相关失眠 ----- 诊 断 评估工具 常用量表 诊断量表如RTHD可以用于协助诊断惊恐障碍及其他精神障碍，在诊断惊恐发作时应注意区分症状诊断与疾病诊断之间的差别。 匹兹堡睡眠质量指数量表 睡眠障碍评定量表(SDRS)、 惊恐相关症状量表(PASS)， 惊恐发作记录表、 夜间惊恐发作评估表和觉醒记录表， 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 医院焦虑抑郁量表（HAD）。 PD相关失眠 ----- 治 疗 目标与原则 目 标 尽早控制惊恐发作，对缓解惊恐发作相关的失眠具有关键作用。假如失眠是惊恐发作继发症状，则容易随惊恐发作的控制而缓解。而在夜间惊恐发作的患者，则需要将失眠和发作症状都控制好。最终目的是恢复躯体、心理、社会功能，达到临床痊愈。 原 则 （1）早发现、早诊断、早治疗 （2）以适当方式明确告知诊断和预后 （3）根据病情选择治疗方法 PD相关失眠 ----- 治 疗 策 略 综合治疗 根据心理-社会-生物医学模式，对患者进行详细评估，根据病情、患者应对水平、心理社会问题的情况等，制定全面的综合治疗方案。治疗方案应兼顾药物治疗、心理治疗和睡眠健康教育。参与治疗的成员除患者和医务人员外，也应包括家庭成员、社区服务人员等。通过急性期和巩固期治疗使症状缓解后可以逐渐