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老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的社区康复治疗 　　【摘要】 目的 针对老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期进行社区康复治疗， 对比研究社区康复治疗与常规治疗的差异。方法 90例缓解期的老年慢性阻塞性肺疾病患者， 随机分为社区康复治疗组和常规治疗组， 每组45例。常规治疗组采用临床常规治疗方案， 社区康复治疗组在接受临床常规治疗的基础上增加社区康复治疗， 对比观察两组患者的肺功能和生活情况。结果 社区康复治疗组患者的肺功能及生活质量明显高于常规治疗组， 两组比较差异具有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7192951.htm 　　【关键词】 老年慢性阻塞性肺疾病；缓解期；社区康复治疗；常规治疗 　　慢性阻塞性肺疾病在临床中属于一种比较常见的慢性呼吸系统疾病， 其主要特点是患病例数较多， 且病情发展较缓慢持续， 致死率较高， 给患者的生活质量和身心健康等带来诸多负面影响。本文选取了病程时间较长、且病情发展较慢的90例患者进行临床常规治疗与社区康复治疗进行对比观察， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2014年3月～2015年2月本院及所处社区中90例处于缓解期的老年慢性阻塞性肺疾病患者， 将其随机分为常规治疗组和社区康复治疗组， 每组45例。诊断标准参考《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》， 排除肿瘤、糖尿病、甲状腺疾病、结核、脏器功能不全、智力障碍、意识模糊等患者 [1] 。常规治疗组中男27例， 女18例， 年龄64～83岁， 平均年龄（73.6±3.1）岁， 病程2～18年。社区康复治疗组中男34例， 女11例， 年龄62～88岁， 平均年龄（72.6±5.1）岁， 病程3～15年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 治疗方法 常规治疗组参考临床常用药物治疗方案， 社区康复治疗组在服用常规药物的同时采用社区康复治疗， 包括：①心理与健康指导：在日常生活中对患者进行积极的心理辅导， 树立患者信心， 逐步让患者在接受治疗的过程中戒掉以往生活中的不良习惯。②家庭氧疗：方法是使用鼻导管吸氧， 吸氧时间保持≥15 h的低流量， 夜间不间断， 吸氧浓度保持在28%～30%， 给氧流量为1.5～2.0 L/min， 防止患者氧中毒或二氧化碳潴留。值得特别注意的是一定要保持器具清洁卫生， 防止患者感染。③营养饮食支持：注意引导患者养成科学的饮食习惯， 进食高脂肪和蛋白质的食物， 多食水果、蔬菜等维生素含量较多的食物， 牢记多餐少吃的原则。④体育锻炼：要根据患者身体素质方面的个体差异情况， 为其合理选择运动方式， 诸如散步、慢跑、骑车、太极拳或者辅以简单的器械锻炼等， 适当控制强度， 循序渐进， 每次锻炼时间为10～20 min或感觉轻微疲劳、稍微出汗为宜。⑤呼吸功能训练：采用胸式呼吸， 患者体位为半卧或仰卧， 用鼻吸气， 将两手放置于前胸和上腹部， 升高腹部达到最大隆起后缓慢呼气， 不要用力。训练次数可视患者个体情况而定， 基数为3次/d， 15～20 min/次 [2] 。 　　1. 3 观察指标 观察治疗前及治疗1年后两组患者的肺功能情况， 并进行比较；对两组患者生活质量情况进行比较。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者肺功能情况比较 社区康复组肺功能改善情况优于常规治疗组， 两组比较差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者生活质量情况比较 社区康复治疗组治疗后的生活质量评分明显优于常规治疗组， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 小结 　　通过本次研究结果可以得出， 在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中， 采取社区康复治疗法比常规治疗效果更佳， 不但能更好的提升患者肺功能， 改善生活质量， 且有利于减轻患者紧张、恐惧等不良情绪， 便于调节饮食营养、增强肌体免疫力， 促进患者自我康复能力的提高[3， 4]。家庭氧疗可以有效缓解患者肺部动脉高压， 预防肺源性心脏疾病的发生， 延长患者生命周期。目前在我国人口老龄化问题已经日益严重， 关注老年人身心健康、提倡居家养老的方式正在被社会广泛接受， 社区康复治疗正是顺应了这一发展趋势应运而生[5]。 　　综上所述， 老年慢性阻塞性肺疾病是一种病程时间长且复发率高的常见疾病， 以社区康复治疗为主同时辅以良好的护理措施能有效的减少发病率、提高患者康复率， 值得在社区老年患者和医院常规治疗中进一步的推广。 　　参考文献 　　[1] 梁志强.老年慢性阻塞性肺疾病患者缓解期的