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老年肝癌患者术后谵妄的相关因素分析及护理对策 　　[摘要] 目的 探析影响老年肝癌病人术后谵妄的相关因素和护理措施研究。 方法 整群选取该院2012年7月―2014年6月老年肝癌病人248例，探析其出现术后谵妄情况、相关影响因素和护理措施。 结果 老年肝癌病人248例，出现术后谵妄30例，占12.1%；老年肝癌病人术后谵妄的发生与年龄、合并症、阿片类、抗胆碱能药物应用、术中低血流量、术后疼痛、睡眠障碍、低氧血症等因素密切相关，差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7159729.htm 　　[关键词] 护理措施；影响因素；术后谵妄；肝癌 　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）10（a）-0170-03 　　Related Factors of Postoperative Delirium in Elderly Patients with Liver Cancer and the Corresponding Nursing Intervention 　　LI Jian-ping， TANG Juan， LI Qiu-qin， WEI Li， WANG Su 　　Department of Hepatobiliary Surgery， Guangxi Cancer Hospital， Nanning， Guangxi Zhuang Autonomous Region， 530021 China 　　[Abstract] Objective To investigate the influencing factors of postoperative delirium in elderly patients with liver cancer and the corresponding nursing intervention. Methods 248 elderly patients with liver cancer admitted in our hospital from July 2012 to June 2014 were selected. The status of postoperative delirium， influencing factors of postoperative delirium in the patients and corresponding nursing intervention were investigated. Results Of the 248 elderly patients with liver cancer， 30 cases had postoperative delirium， accounting for 12.1%. The incidence of postoperative delirium in these patients was closely related to age， complications， application of opioid and anticholinergic drugs， intraoperative low blood flow， postoperative pain， sleep disorders， hyoxemia and other factors and the difference was statistically significant（P 　　1.2 方法 　　评估病人的术后谵妄发生情况，评估老年肝癌病人的临床资料，包括性别、年龄、合并基础疾病、术中麻醉药物的应用（芬太尼、吗啡等阿片类药物、异丙嗪、氯丙嗪等酚噻嗪类药物、阿托品等抗胆碱能类药物）、术中血容量的变化、术后疼痛程度的评估、睡眠障碍的评估、低氧血症的发生、术后肝肾功能不全、感染、应用镇痛药物、营养不良、电解质紊乱等情况的发生。 　　1.3 判断和评估标准 　　按照美国精神障碍诊断和统计标准（DSM-IV）：对认识环境的清晰度下降，合并注意力转换、保持集中能力下降，出现言语、定向、记忆障碍等认知变化；感觉障碍、在数天或数小时内出现波动；实验室检查结果为机体情况引发的生理性结果[4]。 　　1.4 统计方法 　　全部数据进行SPSS18.0软件系统处理分析，计数资料以百分比描述，发生率的比较用χ2检验，P 　　综上所述，老年肝癌病人术后谵妄的发生与年龄、合并症、阿片类、抗胆碱能药物应用、术中低血流量、术后疼痛、睡眠障碍、低氧血症等因素密切相关。 　　[参考文献] 　　[1] 李晓梅，李晓晶.老年患者术后谵妄的相关因素及护理[J].中国保健营养，2014，24