社区中医药适宜技术培训(刮痧罐灸耳穴)解析.ppt

中医技术推广 段村中心卫生院 刮痧的方法 刮痧的顺序：按身体的部位，依序为头颈部、背部、胸部、手部、腹腰部及腿部。 刮痧力量： 刮拭时用力要均匀、适中，力道应由轻渐重，不可忽轻忽重，同时以能耐受的力道为限，而刮拭的面积尽量能拉到最长。 刮痧方向： 刮痧力量应为单方向用力，回程不刮。 刮痧角度： 刮痧器具与皮肤间的角度以45度为宜，不可成推、削之势，刮拭方向应由上而下、由内而外，并保持同一角度，每个部位刮20-30次左右。 刮痧频率： 刮痧频率与疗程，则依疾病性质及患者体质状况而有所不同。每次刮拭的时间，以3-5分钟为宜。初次刮痧时间不宜过长，且手法不宜过重，第二次使用刮痧疗法的时间，应间隔3-5天。 刮痧治疗感冒 拔罐疗法 　拔罐疗法（俗称火罐）是以罐为工具，利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表特定部位（患处、穴位），产生广泛刺激，形成局部充血或淤血现象，而达到防病治病，强壮身体为目的的一种治疗方法。 操作方法 1.术前准备 　　(1) 仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。 　　(2) 检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。 　　(3) 对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。 2.患者体位 　　病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般采用的体位有以下几种 　　(1) 仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。 　　(2) 俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。 　　(3) 侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。 　　(4) 俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。 操作 拔罐时一手拿罐，一手拿止血钳，将带有火焰的酒精棉球，往罐底一闪，迅速撤出，马上将火罐扣在应拔的部位上，此时罐内已成负压即可吸住。 拔罐时间 一般10~15分钟。 还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握。 拔罐次数 　　每日或隔日1次，一般10次为1疗程，中间休息3~5日。 拔罐治疗腰痛 穴位：肾俞：第二腰椎棘突下旁开1.5寸 大肠俞 ：第四腰椎棘突下旁开1.5寸 委中：腘横纹中点 注意事项 （1）饱腹、空腹都不宜拔火罐操作 　　 （2）拔火罐前要先排净大小便 　　 （3）同一部位，不能天天拔火罐 　　 （4）拔罐的斑痕，未消退前，不可再拔罐等 　　 （5）女性的月经期及其它出血症部位，不可拔罐。 　　 （6）拔火罐后不要马上洗澡，尤其是冷水澡 　　 （7）高热、抽搐、痉挛等 　　 （8）皮肤过敏或溃疡破损处 　　 （9)肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛发多的部位不宜应用 　　 （10）孕妇腰骶部及腹部均须慎用 （11）用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。 水泡的处理 若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的勿须处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。 水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。 艾灸 定义 用艾绒或其他药物放置在体表的腧穴上烧灼、温熨等，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治疗疾病和预防保健的方法。 艾灸分类 1.直接灸——化脓灸、非化脓灸。 2.间接灸——隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔饼灸、黄蜡灸、硫磺灸等。 3.艾卷灸——艾条灸 4.温针灸 艾卷灸 施灸的方法分温和灸和雀啄灸。 温和灸：施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2-3厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。 雀啄灸：施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。 取穴 阿是穴（痛点） 曲池：在肘横纹外侧端， 屈肘，当尺泽与 肱骨外上髁连线中点。 耳穴压豆法 耳穴分布规律 与面颊相应的穴位在耳垂； 与上肢相应的穴位在耳周； 与躯干相应的穴位在对耳轮体部； 与下肢相应的穴位在对耳轮上，下脚； 与腹腔相应的穴位在耳甲艇； 与胸腔相应的穴位在耳甲腔； 与消化道相应的穴位在耳轮脚周围等。 耳穴压豆法 是用胶布将药豆（王不留行籽）准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种