肩周炎的康复1.23详解.ppt

关于肩关节的新概念 “肩周炎”的鉴别诊断 “肩周炎”的康复治疗 一、关于肩关节的新概念 肩关节是躯干与上肢连接的枢纽，臂与手的各种功能，都需要在肩关节的支持和协同下完成。 严格意义上讲，肩关节并不是我们通常所理解的仅仅特指盂肱关节，而是由多个关节及结构所形成的一个肩关节复合体。 肩关节复合体是我们研究肩关节生理、病理学的基础。 肩关节疾患是康复科诊治的常见病之一，熟悉掌握肩关节复合体的功能解剖，会对指导我们正确诊断和治疗肩关节的伤病，有很大的帮助。 肩关节复合体的构成 三个解剖学关节 三个功能性关节 盂肱关节 是一个球窝关节 人体活动最大、骨性约束最小、最不稳定的关节 稳定性和完整性主要依靠肌肉和韧带 喙肩韧带限制肱骨头的向上移位 Glenohumeral Joint 肩锁关节（ Acromioclavicluar Joint ） 是一个平面关节 由肩胛骨的肩峰和锁骨的外侧端构成，增加了盂肱关节的活动范围 主要靠韧带加强，肩锁韧带包绕该关节，当受到外界应力时，肩锁韧带首先损伤 有三个运动轴 胸锁关节（ Sternoclavicular Joint ） 有三个运动轴的滑模关节 由锁骨的胸骨关节面、胸骨柄的锁骨切迹和第1肋软骨构成 该关节也是依靠韧带加强 其作用是能够使肱骨外展达180° 功能性关节 除了三个解剖学关节之外， 肩关节复合体还包括三个功能性关节 肩