急性脑血管病分析.ppt

急性脑血管病 泸州医学院附属医院神经内科 李作孝 流行病学 患病率高 719/10万，中老年人最主要和常见疾 病原因之一 发病率高 219/10万（年新发120-150万） 死亡率高 116/10万（年死亡80-100万），与心 血管病、恶性肿瘤成为三大主要死因 致残率高 近70%的存活者留有不同程度的偏 瘫、失语和痴呆 疾病类型分布 我国 缺血性卒中 55.3--68.1% 出血性卒中 34.1--40.7% 未分类 2.2% 欧美 脑梗死 65--80% 脑出血 5--16.7% 日本 介于二者之间 脑部的血液供应 脑卒中的识别 （1）症状突然发生。（2）一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木。（3）一侧面部麻木或口角歪斜。（4）说话不清或理解语言困难。（5）双眼向一侧凝视。（6）一侧或双眼视力丧失或模糊。（7）视物旋转或平衡障碍。（8）既往少见的严重头痛、呕吐。（9）上述症状伴意识障碍或抽搐。 临床特征 好发中年以后，男：女=2：1 短暂、局限性脑功能障碍 突然发生?消失 数分钟?数十分钟 24小时缓解、不遗留症状和体征 1/4-1/5病人发展为完全性脑卒中 另外：可逆性缺血性脑损害（RIND） 病因及