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绪论
药理学:药理学是研究药物与生物体之间相互作用规律的学科。
药效学:研究药物对机体的作用和作用机制
药动学:研究药物对机体的作用,包括药物在机体内的吸收、分布、代谢和 排泄过程及动态分布规律
第二章 药效学
1、药物的基本作用
(1)调节功能
使机体原有机能活动↑称为兴奋
使机体原有机能活动↓称为抑制
(2)抗病原体及抗肿瘤
(3)补充不足:补充机体代谢所需的激素、维生素、微量元素等。
2*.(1)治疗量:
(2)极量:引起最大效应而不发生中毒的剂量(即安全用药的极限)
(3)治疗指数:半数致死量(median lethal dose,LD50)和半数有效量(median effective dose,ED50)的比值。即TI=LD50/ED50。通常要求TI>3。
(4)两重性:治疗作用、不良反应
(5)效能:药物产生最大效应的能力。
(6)效价(强度):药物产生一定效应所需要的剂量。
(7)受体的脱敏:指长期使用激动药,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
(8)受体的增敏:指长期使用拮抗药,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性升高的现象。
3**.举例说明药物不良反应的类型。
4. (1)副作用*:
定义:药物在常用量(治疗量)下发生的与治疗目的无关的反应。随着用药目的的不同, 副作用与防治作用在一定条件下可互相转化。
特点:是药物固有的作用。可以预料,难以避免。
(2)毒性反应:
定义:指用药时间过长、用药剂量过大而引起的机体损害性反应。包括急性毒性和慢 性毒性, 致癌、 致畸、致突变三致反应也属于慢性毒性反应范畴。
特点:反应比副作用大,对人体健康危害大,可预料和避免的。
(3)变态反应:
定义:指少数有过敏体质的病人对某些药物产生的病理性免疫反应。
特点:①反应性质与药物原有效应无关,用药理拮抗药解救无效;
②反应严重度差异很大,可能只有一种症状,也可能多种症状同时出现;
③与剂量无关;
④过敏反应不易预知。
5. 药物与受体结合必须具备的两个条件。
(1)亲和力(affinity,亲合力)
药物与受体结合的能力。
是效价强度的决定因素。
(2)内在活性(intrinsic activity;效应力,efficacy)
药物与受体结合后能进一步引起生物效应的能力。
是药物最大效应或作用性质的决定因素。
6*.根据药物与受体的结合情况说明药物的分类、概念及特点
(1)激动药(agonist)
既有受体亲和力又有内在活性的药物
完全激动药(full agonist)
部分激动药(partial agonist)
(2)拮抗药(antagonist)
拮抗药为能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性,本身不产生作用,但因占据受体而拮抗激动药的效应
竞争性拮抗药(competitive antagonist)
非竞争性拮抗药(noncompetitive antagonist)
类 别 亲和力 内在活性 受体效应 激动药(agonist) 较强 较强 激动 拮抗药(antagonist) 较强 无 拮抗 部分激动药
(partial agonist) 较强 较弱 单用弱激动,
合用抗激动。
补:1、最小有效量:刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度,亦称阈剂量或阈浓度
2、安全范围:药物最小有效量和最小中毒量之间的距离
3、半数有效量(ED50):使全部实验动物半数产生有效的作用所需的剂量
半数致死量(LD50):使全部实验动物有一半死亡所需的剂量。
第三章 药动学
1、被动转运的类别主要包括哪些?各自的特点为何?主动转运的特点是什么?
(1)被动转运(passive transport)
1)脂溶扩散(lipid diffusion;简单扩散)
2)水溶扩散(aqueous diffusion;滤过)
3)易化扩散(facilitated diffusion)
特点:顺差(浓度、电位),不耗能;
(2)主动转运(active transport)
特点:逆差(浓度、电位),耗能;
1)膜泵转运-需载体、有饱和、竞争抑制
2)膜动转运(cytopsis transport)
胞饮(pinocytosis)、胞吐(exocytosis)
2、影响脂溶扩散的因素是什么?
①分子量的大小,反比
②脂溶性大,易扩散
③膜面积和膜两侧的浓度差:越大,越易扩散
④解离度
非解离型:脂溶性大、易扩散
解离型:脂溶性小、难扩散
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