* * 临床表现 阴道分泌物增多 分泌物呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性 可有尿频、尿急、腰骶部疼痛、下腹坠痛、不孕 PV:宫颈不同程度糜烂、肥大、充血、水肿,有时质较硬、可见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿 * 诊断 临床表现 常规刮片、宫颈管吸片 必要时阴道镜检查及活组织检查 需注意与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌鉴别 * 治疗 宫颈糜烂 物理治疗(激光、微波、电烫、冷冻、红外线 药物治疗(奥平/安达芬/治糜灵栓/沙棘籽) 手术(宫颈锥切,环形电切LEEP ) 宫颈息肉(颈管粘膜增生):息肉摘除术加病检 宫颈管粘膜炎:全身治疗 宫颈腺脓肿:微波或激光 * * 第二十八章、盆腔炎症 盆腔炎特指女性内生殖器官(子宫、输卵管 和卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症。 盆腔炎是妇科常见病之一可分急性与慢性两种,一旦发病应彻底治疗,以避免转成慢性炎症。 * 女性生殖道的自然防御功能: 两侧 大阴唇自然合拢,遮掩阴道口尿道口; 阴道前后壁紧贴,可防止外界污染;阴道正常菌群尤其是乳杆菌可抑制其他细菌生长; 宫颈内口紧闭,宫颈管分泌大量黏液形成胶冻状黏液栓; 育龄妇女子宫内膜周期性剥落,也是消除宫腔感染的有利条件; * 1.大阴唇 2.阴道口、阴道壁 3.阴道的自净作用:pH值 4~5 * 4.宫颈鳞状上皮 5.宫颈粘液拴:碱性 6.子宫内膜周期性剥脱 7.输卵管
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