演示文稿中医护理毒蛇咬伤资料.ppt

定 义 中毒：指蛇毒侵入人体，造成毒攻脏腑，亡阴亡阳等均属中毒。病位在经络、气血及相关脏腑。主要分为风毒证、火毒证、风火毒症、蛇毒内陷证。各种毒蛇咬伤均可参照本病护理。 病史回顾 2013年3月15日 17:40 患者，女，66岁，因“右手被蛇咬伤4小时”由家属扶入抢救室，入室时患者神清，右手背及右手前臂肿胀。入室后立即予清创，卧床休息，嘱患者上肢下垂。患者有“高血压，冠心病”病史，具体不详。予患者氧气3L/min吸入，心电、血氧、血压监测。 生命体征回顾表 急救措施 病情观察 2、 3、 护理诊断 疼痛：与蛇咬伤口及切开引流有关 胸闷：与蛇毒内陷有关 有休克的危险：与蛇毒内陷有关 活动受限:与蛇咬伤至肢体肿胀有关 焦虑、恐惧：对蛇毒知识的缺乏,害怕 残肢或中毒死亡有关 相关知识学习： 局部症状 被毒蛇咬伤后，患部一般有较大而深的毒牙痕，往往是判断何种蛇咬伤的重要依据。无毒蛇咬伤的牙痕小而排列整齐。患部如被污染或经处理，则牙痕常难辨认；神经毒的毒蛇咬伤后，局部不红不肿，无渗液，微痛，甚至麻木，常易被忽视而不及时处理。 牙齿印 全身症状 神经毒的毒蛇咬伤主要表现为：神经系统受损害，多在咬伤后1—6小时出现症状。轻者有头晕、出汗、胸闷、四肢无力等；严重者出现瞳孔散大、视物模糊、语言不清、流涎、牙关紧闭、吞咽困难、昏迷、呼吸减弱或停止、最