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心理障碍与心理困扰 1、偏执型人格障碍 淼淼在与女友来往的早期对女友十分关心和体贴，女友也十分满意，自认为找到了如意郎君。然而在确立了恋爱关系之后，他变得疑心越来越重，总怀疑女友私下与其他男人交往，非常不放心女友的行踪，每天都要多次给女友打电话询问其在哪里，和谁在一起，在干什么。一旦发现女友和其他男人接触就发脾气，为此两个人经常吵架，后来就开始打女友，有时会把女友朝死里打，但打过之后又会痛哭流涕求女友原谅。女友实在无法忍受他的折磨提出分手后，他威胁说不会放过她和她的家人…… 诊断：偏执型人格障碍的关键在于“不信任”。在某些特殊的情况下，每个人都可能有怀疑、警惕，探求他人隐藏的动机或不信任他人，这是可以被理解和接受的。但偏执型人格障碍则是在大多数情况下都采用这种方式，虽然偏执型人格障碍者认为别人是不可靠的，但他们自己却视自己是正直的、纯洁的、高贵的和脆弱的；别人是狡诈的、伪善的、别有企图的。因为担心自己会被别人伤害，所以他们总是处于过于警惕的状态，时时提防别人的攻击。常断言自己已经被误解，故而表现出敌视、愤怒、控诉或攻击行为。这种病态人格的人通常人际关系都十分糟糕，在外不能与朋友、同事融洽相处，家庭内部也不和睦，最终日渐孤僻，与现实隔离而生活在自我夸大的迫害幻想中。 2、表演型人格障碍 17岁，活泼、温柔、漂亮、多情而迷人的王芳带着自己的人生观考上了大学:人生的价值就是被人关注。在校园,最令王芳高兴的,是成为众人瞩目的校花;最令王芳心醉的，是女同学自叹不如的嫉妒和男同学带有性色彩的渴望；最令男同学诧异的，是王芳“平易近人”，从不拒绝男同学的约会，从不在约会中吝啬动人的媚眼、勾魂的秋波和动情的拥吻；最令男同学愤怒的，是王芳的水性杨花……王芳精力充沛，她在校艺术团唱歌，是校报的画家，还是拉拉队队长。王芳好出风头：凡有舞会，她必参加，凡参加，她必是舞会皇后；在穿着上，王芳总是显得前卫、暴露、性感。王芳特别喜欢“生病”，一“生病”，关注、呵护就会成倍地增加；大学四年每逢考试，王芳都会“病得要休学”，王芳一嚷着要“休学”，教师和同学便会将她围个水泄不通；一拿到优异的考试成绩，王芳便从“病”中奇迹般地康复…… 诊断：表演型人格障碍是最常见的人格障碍之一，在普通人群中的患病率约为2%，女性发病率约为男性的两倍。给人印象，从装腔作势到好“演戏”； 与人交往的方式，从轻佻到好引诱人； 认知方式，从浅薄到散漫； 情绪体验和表达，从易变到冲动； 自我评价，从善交际到好享乐； 主要防御机制，分裂。 3、反社会型人格障碍 马加爵事件——一名大学生仅因打麻将发生口角便连杀四个同学，其行为逻辑委实匪夷所思，这是公众对马加爵一案的最大疑惑。 诊断：反社会性人格障碍者往往在童年或少年期（18岁前）就存在品行问题，成年后恶习不改，形成反社会性人格障碍，多见于男性。 反社会型人格障碍是心理学家和精神病学家所最为重视的，它引起违法犯罪的问题最多。患者以行为不符合社会规范为主要特点，情绪具有爆发性，行为具有冲动性，对社会、对他人冷酷和仇视，缺乏好感和同情心，缺乏责任心和羞愧悔改之心，目无法纪，不能从挫折和惩罚中吸取教训。给人的印象，从胆大妄为到不顾后果； 与人交往的方式，从敌视他人到好斗，好侵犯； 认知方式，从主观到偏执； 情感体验和表达，从敌意到恶毒； 自我评价，从有竞争力到能支配人，甚至能统治人； 主要防御机制，潜意识显露。 4、强迫型人格障碍 出纳员小燕任职2年，工作没出过差错，领导很赞赏她。可是同事和朋友们却说她呆板、不好相处。这并不是她严格遵守财经纪律引起某些想要她帮忙或通融的人的不满，而是她的言行习惯让大家觉得难以理解。她生怕工作出差错，上班从不离开工作的办公桌，她的钥匙也不让任何人摸。有一次一个同事拿她钥匙串上的指甲钳修剪指甲，她马上夺回来不让用，说是把钥匙弄丢了怎么办；下班时经常走出门口又回来检查保险柜和抽屉是否锁好；女伴们也觉得她不活泼，不会玩，可又喜欢评论别人的发型、服饰、举止或某件事，说话不讨人喜欢。  诊断：有这种人格的人经常产生不安全感；刻板固执，过分拘谨，言谈举止循规蹈距，过分自我克制，责任感过强，怕犯错误；墨守成规，优柔寡断，不会随机应变；对自己要求过高，但同时缺乏自信心；常要求别人适应自己的生活习惯和工作方式，以至求全责备，妨碍他人自由，导致冲突；处理各种事务时由于过分谨慎刻板，常注重眼前小事而忽略长远大事，顾此失彼。 5、分裂型人格障碍 《告诉我你的梦（Tell Me Your Dreams）》：西德尼谢尔顿小说，讲述了一个在幼年经受父亲的强暴后，不堪精神重负而人格分裂为一个普通人（本我），一个开朗，另一个抑郁的女性的故事。 《东京少年》：完全是对人格分裂的真实刻画，直观。 《