二级心理咨询是考前应试能力强化辅导课件.ppt

考前应试能力 强化辅导 201005 一般心理问题 基本案例鉴别分析能力练习 案例一 S女，42岁，一日在一条昏暗路边，停车后正要下车时，被攻击和强奸。她在事后并没有立即寻求医疗救助及将此事件告知任何人，自己强行压抑着；4个月后，她向医生抱怨无法入睡，并有无法控制的焦虑和恐惧，当她被询问她目前是否有何压力时，她被迫告诉医生有关强奸事件的经过。患者无精神科病史，所有症状是自被攻击后出现。 案例一 她目前状态是每晚有恶梦，梦中经常出现被奸情景。在每次回家和开车门下车时，变得恐惧和焦虑。当电话铃响或某人不预期靠近时会吓一跳。如果她见到男性体型与攻击她的人相似，她会不自主地打冷颤，有一次在小区昏暗的停车场下车时，一男人疾步向她走来，她极度恐惧，全身发抖，呼吸急促，几乎失去控制。 案例一 即使她试着忘却被奸的事，但做不到。仍会不时记忆起被强奸的经过。独处时有时发呆，胡思乱想，“我不去那条街就没事了”“为什么要去那条街”，反复想也想不明白。甚至精神恍惚，耳边会有男人的声音：“杀了你，杀了你”，在房间的角落会出现男人的身影。经常处于恐惧之中。另外，患者对未能迅速报警惩凶感到罪恶。她的症状明显干扰她的工作，并使她回避她的丈夫，婚姻关系紧张。躲在