表格9-支持公司申請牌照續期的陳述書.docVIP

表格 9 放債人條例 (第163章) 支持公司申請牌照續期的陳述書 (須填寫一式三份) 請回答以下各問題── (如空位不敷應用，請另紙作答，指明問題號數，並加簽署。) (a) 自公司申請牌照或上次申請牌照續期的日期以來(以較後日期為準)，公司或其任何董事曾否在香港或其他地方被定罪(交通違例罪除外)？(請答 “曾” 或 “否”) (b) 如曾被定罪，請提供以下細則── 1 2 3 4 5 6 董事或其他人的　姓名或名稱 罪 行 所處刑罰（如有的話） 定罪日期 審訊該案的法庭 (a) 自該公司申請牌照或上次申請牌照續期的日期以來(以較後日期為準)，該公司為經營放債人業務而開設的銀行戶口是否有任何變更？(請答 “有”或“無”) C.R.F. 43(s) (b) 如 “有”，請填報該公司為經營放債人業務而在各銀行開設戶口的以下細則── 1 2 3 4 銀行名稱 銀行地址 戶口號碼 開戶日期 本人在本陳述書內填報的各項資料，均屬確實無訛，特此聲明。 日期: 年 月 日 簽署 獲公司為此目的而授權簽署的人〔注意：必須出示授權證據〕。 注意事項 遞交續期申請書 (表格7) 時，請將本陳述書的正本及副本一份一併送交註冊處處長。 請將本陳述書的副本連同續期申請書副本各一份寄交或交付警務處處長。 3. 請注意：按照《放債人條例》第2(1) 條 “公司” 一詞的定義，本申請書內提述 “公司” (company) 之處是指以下法人團體── 根據《公司條例》(第622章) 成立為法團者； (ab) 根據《公司條例》(第622章) 第2(1) 條所界定的《舊有公司條例》成立為法團者； 由其他條例成立為法團者；或 在香港以外地方成立為法團或設立者。 警告── 《放債人條例》第29(2) 條規定：任何人如作出虛假或誤導性陳述，或提供虛假或誤導性資料，即$100,000及監禁2年。