北京市娱乐场所经营单位设立申请登记表-北京文化热线.doc

北京市合资合作歌舞娱乐场所经营单位设立 申请登记表 基 本 情 况 单位名称 注册地址 经营范围 □歌舞娱乐场所 注册资本 （万元） 企业类型 消防合格证明 编 号 噪声合格证明 编 号 营业面积 （㎡） 包间数量 （个） 从业人数 （人） 邮政编码 公司电话 传真 法 定 代 表 人 姓 名 性 别 学 历 移动电话 身份证号码 户籍所在地址 主 要 负 责 人 姓 名 性 别 学 历 移动电话 身份证号码 户籍所在地址 资 本 构 成 投资方名称或姓名 国家/地区 出资额 （万元） 出资比例（％） 申报人 本单位申请设立中外合资经营、中外合作经营的娱乐场所，遵守《娱乐场所管理条例》等相关规定，确保所提供的申报材料全部真实有效，并且对材料实质内容的真实性负责。 （签章） 年 月 日 移动电话 固话/传真 / 北京市文化局制