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护理风险管理与持续质量管理 解放军总医院第一附属医院护理部 李加宁 背景： 医院管理年----死婴事件、百日安全检查 《医疗事故处理条例》《举证倒置》 患者维权意识的提高 患者和家属提出“专业化”问题 多渠道获取医学知识途径 护理安全高要求与护理风险低意识的反差 管理者的困惑和挑战 持续质量改进 持续改进的基本过程 过失 过于自信的过失 　　　医务人员已经预见到自己的行为可能造成不良后果，但是轻信能够避免，以致发生了这种后果的心理态度． 疏忽大意的过失 　　　医务人员应当预见到自己的行为可能导致患者出现不良后果，因为疏忽大意而没有预见，以致发生了这种后果的心理态度． 医疗百日安全专项检查 查找医疗护理安全隐患 评价医院护理管理体系 评价护理管理者解决问题能力 提高医疗安全意识，改进医疗安全管理 建立医院管理评价制度和医院管理长效机制 落实医疗安全监督、分析、评价和改进工作。 将医院质量安全管理——常态管理轨道 2008年卫生部推出“10项患者安全目标” （1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 （2）提高用药安全。 （3）建立和完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 （4 ）建立临床实验室“危急制”报告制度。 （5）严格防止手术患者、手术部位及