症状性颅内动脉狭窄患者的最佳药物治疗绪论.ppt

联合CARESS和CLAIR结果，联合氯吡格雷和阿司匹林治疗可显著减少卒中复发 Meta-analysis of number of patients with recurrent stroke in CARESS and CLAIR Meta-analysis of number of patients with at least one microembolic signal in CARESS and CLAIR 结合 CARESS CLAIR 研究结果，积极的双联抗血小板治疗可较ASA单药治疗显著减少卒中复发 Lancet Neurol 2010; 9: 489–97 CARESS研究人群为颈动脉狭窄≥50%且MES阳性的卒中患者 SAMMPRIS研究者呼吁，临床应积极联合ASA和氯吡格雷药物治疗！ 在SAMMPRIS研究中，联合ASA和氯吡格雷很有可能对降低卒中风险起到关键性作用。 虽然不是所有研究中使用的积极药物治疗方案能运用于临床，但关键药物如联合氯吡格雷和ASA治疗90天，临床应易于使用。 MATCH研究提示，联合治疗3个月不增加出血风险 安慰剂和氯吡格雷阿司匹林和氯吡格雷 随机分组后的时间（月） 累计事件发生率（%） 高危患者 图4 Kaplan-Meier曲线示原发性颅内出血的累计发生率 阿司匹林和氯吡格雷 安慰剂和氯吡格雷 Diener H, Lance