2010-2012年我院心血管类中成药用药的分析.docVIP

北京中医药学会２０１３年学术年会论文汇编  ２０１ ０—２０１  ２年我院心血管类中成药用药分析  刘建华 （北京市昌平区中医医院，北京１ ０２２００） 【摘要】目的结合我院心血管病临床药物的用药情况，分析目前中成药治疗心血管病用药特点和趋势。方法对 近３年心血管类中成药的种类、销售金额、用药频度等进行统计。结果我院心血管类中成药的销售金额逐年增加， 银杏叶、复方丹参制剂为主流用药，近３年来用药金额和用药频度均排前列。结论心血管类中成药应用较为合理， 符合安全、有效、经济的用药原则。 【关键词】心血管类；中成药；用药分析；ＤＤＤｓ；销售金额 随着我国人民生活水平的不断提高，社会人口老龄化，中国老年人协会相关资料显示，２０００年至 ２００５年中国６５岁以上老年人占总人口比例将从７％上升至１２‰日益严峻的老龄化趋势，也意味着心 血管疾病发病率呈不断上升趋势，随着疾病的不断变化，心血管疾病成为当今世界威胁中老年生命健康 的主要疾病之一。随着中药技术的发展完善，中成药在预防心血管疾病方面发挥越来越重要的作用，现 代临床应用表明，中成药疗效确切、价格低廉、不良反应小、具有多靶点、多效应作用，中成药的作用 与作用单一的西药相比，在防治心血管疾病方面各有特色优势。近年来中成药在心血管疾病的防治上取 得了长足进展，为了客观评估这类中成药物的使用情况，探讨临床用药的特点和趋势，现以我院中药房 ２０１０年—２０１２年心血管类中成药使用情况进行分析，为临床安全、有效、经济的用药提供依据。 １资料与方法 １．１资料来源 全部资料来源于我院药品计算机管理系统中２０１０年—２０１２年使用心血管类中成药统计数据， 包括药品编码、药品名称、剂型、规格、用量和销售金额。 １．２研究方法 统计２０ｌＯ年—２０１２年我院使用的各种心血管类中成药的销售额，ＤＤＤｓ及日用金额（ＤＤｃ）等 指标。各种药品的限定日剂量ＤＤＤ值采用《中华人民共和国药典》２０１０版（一部）中规定日剂量 为准，未载的药品根据药品说明书推荐的成人常规治疗剂量而定。ＤＤＤｓ＝药品年销售量（规格×药 品销售数量）／相应药物的ＤＤＤ值。ＤＤｃ值＝药品总销售金额／ＤＤＤｓ。ＤＤＤｓ值在一定程度上反 应临床对药物选择频度，ＤＤＤｓ值越大，说明该药物的使用频度越高。ＤＤｃ反应平均日均费用，提 示药品使用成本。金额与ＤＤＤｓ的排序比＝金额序号／ＤＤＤｓ序号，此比值反应销售金额与用药人 数是否同步，比值越接近或等于ｌ时，表明同步情况良好，占有市场份额与药物用药频度均较高， 兼有较好的社会效益和经济效益，比值大于１时，说明其在同类药品中价格相对低廉，市场份额较 小，但用药频度较高，社会效益好于经济效益，比值小于ｌ时则相反。 ２结果及分析 ２．１心血管类中成药销售金额比例统计分析 ２０１０年—２０１２年我院中成药销售金额逐年呈上升趋势，心血管类中成药金额也呈上升趋势，三 ３５２ 中药篇 年间心血管类中成药占中成药销售金额比例分别为２３．８５％、２５．３０％、２６．１５％，显示心血管类中成药 比例也呈上升趋势。见表ｌ。 表１心血管类中成药销售金额及占中成药销售金额的比例 ２．２心血管类中成药注射剂销售金额前五位药物情况分析 ２０１０年一２０１２年以金额统计排列前五位的心血管类中成药注射剂使用金额，其占全年心血管类 中成药销售金额的百分比分别为４０．１２％、４７．６１％、４９．１０％，说明中药注射剂在心血管类中成药占主 导地位，销售金额呈上升趋势，其中舒血宁注射液、丹红注射液连续３年排列前两名。见表２。 表２使用金额前五位的心血管类中成药注射剂 ２．３心血管类口服中成药销售金额前十位药物情况分析 ２０ｌＯ年一２０１２年以金额统计排在前十位的口服心血管类中成药使用金额见表３，其全年心血管 类中成药总销售金额的百分比分别为１９．２４％、１９．１８％、１６．６９％，说明口服心血管类中成药呈逐年下 降趋势，这可能是因为我院为中医医院，为了更好发挥中药的疗效，医院加大了中药饮片的使用力 度。但其中银丹心脑通软胶囊、银杏叶片、银杏叶胶囊、血塞通片凭借自身的疗效确定、价格适中 等特点，连续三年排列前五位。 表３使用金额前十位的心血管类口服中成药 ３５３ 北京中医药学会２０１３年学术年会论文汇编 ２．４心血管类中成药注射剂ＤＤＤｓ排序和ＤＤｃ分析 ２０１０年—２０１２年心血管类中成药注射剂用药频度稳定，大部分心血管类中成药注射剂ＤＤＤｓ 都稳步增长，其中舒血宁注射液、丹红注射液、两个品种连续三年排在前两位，与使用金额排序一 致，得到了患者和医师的认可和信赖，经得起市场考验。值得注意的是，舒血宁注射液（５ｍＬ）ＤＤＤｓ 呈逐年下降趋势，从２０１０年的第一位下降到２０１２年的第四位，从表４中可以看到舒血宁注射液（５ｍＬ） ＤＤ