生长发育(儿科护理).pptxVIP

生长发育 儿科护理—— 目录页 01 什么是生长发育 02 生长发育的规律 03 影响因素 过渡页 生长（Growth） 发育（Development） 指细胞、组织、器官功能的成熟和心理、智力、体力能力的演进 表示质方面的变化 是小儿机体各组织、器官形态的增长 表示量方面的增加 什么是生长发育 生长发育的规律 顺序性 由上到下 由近到远 由粗到细 由简单到复杂 由低级到高级 1 生长发育的规律 遗传 性别 营养 孕母 疾病 环境 教育 01 概述 02 体重增长的规律 03 体重的测量 过渡页 测量体重的意义 反映小儿的营养状况 为临床计算补液量和给药量提供依据 体液 组织 器官 体重增长的规律 是一个非匀速增长过程： 生后第一年增长最快（约6kg），为生长的第一个高峰 前3月=后9月体重的增加量 年龄 新生儿 3月 12月 2岁 2-12岁 体重（kg） 3 6 9 12 年龄× 2+8 体重增长的规律 体重增长的规律 体重增长的规律 体重的测量 注意事项 应在晨起空腹时将尿排出后进行 每次测量应在同一磅秤 每次测量应在同一时间进行 01 概述 02 身高增长的规律 过渡页 身高（长）的概述 头顶到足底的垂直长度 反映骨骼发育的重要指标 身长 3岁，卧位 身高 ≥3岁，立位 是一个非匀速增长过程： 出生第一年增长最快（约25cm），为生长第一高峰 前3月=后9月身长（高）的增长 身高（长）增长的规律 年龄 新生儿 1岁 2岁 2-12岁 身长（cm） 50 75 85 年龄× 7+70 身高增长的规律 01 头围 02 胸围 过渡页 头围 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度 反映脑和颅骨的发育 头围的正常值（在2岁以下最有价值） 新生儿：34cm 1岁：46cm 2岁：48cm 头围异常： 头围过小：脑发育不良；过大：脑积水 头围 胸围 平乳头下缘绕胸一周的长度 反映胸廓和肺的发育 头围和胸围的关系 出生时：胸围＜头围，平均为32cm 1岁左右：胸围＝头围 1岁以后：胸围＞头围 1岁至青春期前：胸围－头围（cm） ≈岁数-1 01 颅骨的发育 02 脊柱的发育 过渡页 颅骨的发育 囟门 前囟 对边中点连线的长度 出生时约1-2cm，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁时闭合 后囟 出生时部分婴儿已闭合或很小，一般于6-8周闭合 骨缝：约于 3-4个月闭合 颅骨的发育 前囟迟闭或过大 佝偻病、脑积水、甲状腺功能减低症 前囟早闭或过小 小头畸形 前囟饱满：提示颅内压增高 脑膜炎、脑炎、脑积水、脑肿瘤 前囟凹陷 脱水或重度营养不良 脊柱的发育 脊柱的发育 年龄 动作 肌肉群 脊柱弯曲 3月 抬头 颈后肌 颈前曲 6月 坐 腰肌 胸后曲 12月 走 下肢肌 腰前曲 01 乳牙 02 恒牙 03 牙齿发育异常 过渡页 乳牙 共20颗 乳牙萌出时间：4-10月 13月未出牙称出牙延迟 乳牙出齐的年龄：2-2.5y 2岁以内牙齿数目推算： 牙数≈月龄－（4~6 ） 恒牙 共28-32颗 6岁：萌出第1恒牙（磨牙） 7～8岁：乳牙按萌出先后脱落 12岁：萌出第2磨牙 18岁以后：第3磨牙（智齿） 牙齿发育异常 萌牙延迟：严重佝偻病、甲低 排列紊乱：甲低、脑发育不全 无牙、牙釉质发育异常：外胚层发育不良 总结 生长发育的规律：顺序性、连续性和阶段性、不平衡性、个体差异性 骨骼的发育：囟门闭合时间1-1.5岁 牙齿的发育：牙数≈月龄－（4~6 ） 年龄 新生儿 1岁 2岁 2-12岁 体重（kg） 3 9 12 年龄× 2+8 身长（cm） 50 75 85 年龄×7+70 头围（cm） 34 46 48 胸围（cm） 32 46 49 测验 儿童体格生长发育 案例： 一健康小儿，前囟约2cm× 2cm，开始长牙，身长66cm，体重7.1kg，可辨认熟人和陌生人，可独坐片刻，会发单音。你认为该小儿月龄大约是多少？ 作业 / 谢谢！