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急诊交接班记录单 急诊病人转运交接记录本 改造后的氧气装置 改造前的平车 以前的抢救床大、高 现在的多功能手推床 以前的轮椅 现在的轮椅 转运病人急救药品 院内转运流程 护士和送检人员培训 小 结 经过大家的头脑风暴,加强转运制度的管理,完善转运流程和转运技术培训,改造转运和购置急救设备,加强护士责任心及应变能力,确保了病人的安全转运。 改后前:平车和氧气装置完好 目标达成情况(急救仪器及药物准备不足) |改进前–改进后| |506–101| 【目标达成率】= ---------------------- x 100% =------------- x 100% = 196.65% |目标值–改进前| |299–506| |改进后–改进前| 101–506| 【进步率】= --------------------- x 100% =------------- x 100% = 80.03% 改进前 506 506 299 101 问题三:转运途中护理行为不规范 P计划 1.制定护理人员及送检人员的培训计划 2.制定转运流程 D实施 1.于2014年05月5日、6日开展医务人员及担架工人培训班 2.于2014年05月5日、6日分对所有护士进行转运流程的培训 C检查 实时跟踪检查转运流程执行情况 A评价 改进后效果良好 实施日期 2014年04月-2014年5月 负责人 苏保方 患者需出科检查或转往他科 医护同患者及其家属沟通并取得信任与配合 护士通知护送组工人 护士通知接诊科室或检查科室做好准备 填写转运记录本 将平车与患者床平行靠紧固定 医生在患者床头右侧负责监护设备 护士在患者床头左侧负责输液及其他管道 工人及辅助人员两至三人分别在平车右侧及患者床左侧 采用适当的搬运法将患者移至平车上,拉好床档,束好安全带 医生及护士评估病情后医生开具转运医嘱 妥善安置设备及管道,携带转运箱、药品、病历及转运交接本,确认无误后转运 医护分别在平车床头的左右侧,以手能扶住床档为规范距离。 医护人员途中密切观察病情变化,出现病情变化及时处理。 遇进出电梯、狭窄路段及出入口时,医护人员在床头先进入后接平车进入。 到达转入或检查科室后与接诊医护人员及护送工人一起按照规范将患者安全移至病床上。 接诊护士检查患者病情、治疗、各种管道,并保持各种管道通畅及治疗持续,在转运交接记录上签字。 平 车 到 达 目标达成情况(转运途中护理行为不规范) |改进前–改进后| |399–97| 【目标达成率】= ------------------------------ x 100% =------------- x 100% = 137.27% |目标值–改进前| |179–399| |改进后–改进前| |97–399| 【进步率】= -------------------------------- x 100% =------------- x 100% = 75.69% 改进前 399 399 179 97 活动后调查 2014年6月陪送陪检共1547人次,随机抽样510人次,154人存在转运缺陷 缺陷数合计262项 缺乏管理要因 缺陷数 百分比(%) 累计百分百(%) 无医护人员陪同(包括无需陪同的轻病人) 40 15.26 15.26 转运设备及

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