基本口腔流行病学.pptVIP

第二章 基本口腔流行病学 第一节 口腔流行病学的定义及其发展 一、流行病学的定义及其发展 流行病学（epidemiology）是人类在与疾病作斗争的长期实践过程中，为认识、描述人群疾病与健康，防制疾病和促进健康，在不断积累实践经验与发展研究方法的基础上，逐渐形成和发展起来的一门学科。 二、口腔流行病学的定义及其作用 口腔流行病学（oral epidemiology）是流行病学的一个分支，即用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及其影响因素，为探讨口腔疾病的病因、因素、制定口腔保健计划，选择防制策略和评价服务效果打下良好基础。 口腔流行病学的主要作用是： （一）描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律 （二）研究口腔疾病的病因和影响流行的因素 （三）用于研究疾病预防措施并评价其效果 （四）用于疾病监测 （五）制定口腔卫生保健规划并评价其进展 三、口腔流行病学的发展 在西方，口腔流行病学起源于20世纪初。 在我国，较早的口腔流行病学调查的记载是在1936年。 第二节 口腔流行病学的方法 一、描述性流行病学 描述性流行病学（descriptive epidemiology）是流行病学中最常用的一种，它对疾病或健康现象在人群中的分布以及发生、发展的规律作客观的描述。描述性流行病学主要有下面几种。 （一）横断面研究 横断面研究(cross-sectional study)又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点上（较短的时间内）的情况。 （二）纵向研究 纵向研究（longitudinal study）又称“疾病监测”，即研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。 （三）常规资料分析 常规资料分析（studies analyzing available routine data-sets）又称历史资料分析，即对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结。 二、分析性流行病学 分析性流行病学(analytic epidemiology) 就是对所假设的病因功流行因素进一步在选择的 人群中探索疾病发生的条件和规律，验证病因假 设。它包括病例-对照研究和队列研究。 （一）病例-对照研究 病例-对照研究（case-control study）作为一种研究方法，主要是用于探讨病因、相关因素对于疾病发生的影响。 （二）群组研究 群组研究（cohort study）又称队列研究，将特定人群按其是否暴露于某因素分为两组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病联系的假设。 三、实验流行病学 这类实验研究设计的主要内容或步骤，包括 以下几个方面： （一）明确实验的目的 （二）确定试验现场 （三）确定试验对象 （四）确定试验样本量 （五）确定试验组与对照组 （六）开放试验与盲法试验 （七）措施标准化 （八）确定试验观察期限 第三节 龋病流行病学 指数（index）表明某种现象变动的程度。指数越简单，准确性越差，越复杂，检查者的可靠性与一致性越难达到。 一、龋病常用指数 记录龋病患病状况常用的指数有龋失补指数（DMF index）、患病率、龋病发病率与根龋指数，分述如下： （一）恒牙龋失补指数 （二）乳牙龋失补指数 （三）龋均和龋面均 龋、失、补牙之和 龋、失、补牙之和 龋均= ———————— 龋面均=————————— 受检人数 受检人数 （四）患龋率 患龋病人数 患龋均= —————— ×100% 受检人数 （五）龋病发病率 发生新龋的人数 患龋发病率= ————————×100% 受检人数 （六）无龋率 该年龄组全口无龋人数 无龋率= ————————————×100% 受检年