第八章 祛风湿药 第一节 概述 概念:凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物,称为祛风湿药。 功效:本类药物均能祛风散寒除湿,部分药能舒筋活络、止痛、强筋骨。 主治:主要用于治疗痹证。 分类:祛风湿散寒药、祛风湿清热药、祛风湿强筋骨药。 痹证病因病机 痰浊瘀血脾失运化七情郁结气滞血瘀阻止脉络 发病部位:肌肉、经络、关节。 临床表现:骨、关节、韧带、滑囊、筋膜疼痛,关节肿胀、变形、运动障碍。 现代医学:类似于结缔组织疾病、自身免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病等,如风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、硬皮病、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、慢性纤维组织炎等。 主要发病因素:机体免疫功能异常;内分泌功能紊乱;感染。 主要药理作用 ◆与祛除风湿、解除痹痛相关的药理作用为抗炎、镇痛、抑制机体免疫功能。 ◆ 改善痹证临床症状,延缓病程发展 对多种实验性急慢性炎症模型均有不同程度的抑制作用。 秦艽、独活、雷公藤、五加皮、防己、豨莶草、臭梧桐及其有效成分可明显抑制角叉菜胶、鸡蛋清、甲醛所致大鼠急性足肿胀和二甲苯所致小鼠急性耳廓肿胀,使肿胀度减轻;也可抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高和组胺所致大鼠毛细血管通透性增加,使炎性渗出减少。 五加皮、雷公藤等可显著抑制大鼠炎性棉球肉芽的增生,使肉芽重量减轻。 雷公藤、五加皮、防己对佐剂性关节炎有明显抑制作用。 抗炎有效成分 秦艽
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