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第七章病机分析
1.虚实病机 素某某,女,24岁。产后发热6天,经治无效。心烦,胸闷,8天无大便,面赤,舌苔黄厚而干,下午4时昏迷谵语,7时就诊,脉隐伏不显,按足部趺阳脉滑实有力。 1.虚实病机 证属热邪内闭,阳明胃实。处方:大黄12g,芒硝12g,枳实12g,厚朴18g。水煎慢慢喂服,夜间2时渐渐苏醒,大便2次,谵语止,发热减轻,连服3剂愈。 1.虚实病机 贡某,弱冠未室,劳力伤阳,寒热痰红,咳则气促呕沫,头眩食减,色悴肌羸,脉虚数。 1.虚实病机 肺气受伤,脾元亦惫。用六君子汤加山药、莲子、南枣、淡姜煎服,4剂寒热止,浊逆平,去半夏、贝母、茯神、五味子,数脉减,又加薏苡仁、芡实、黄芪、当归、白芍,服之而瘳。(类证治裁) 2.虚实变化 黄某,女,23岁,矿区搬运工人。据代诉:头痛,恶寒发热,身痛呕逆,手足拘急,厥冷,其父认为病势已急,邀我往诊。视其舌,质嫩色淡,微罩白苔,诊其脉,沉而弱,汗出肢厥。思忖汗出恶风,头痛发热,呕逆等为桂枝汤证(标证),手足拘急,肢厥,属阳虚征象。遂予桂枝加附子汤:桂枝、杭白芍、生姜、熟附子各9g,甘草6g,大枣4枚。当晚服1剂,次晨步行前来就诊,自云病已减半,原方再服2剂愈。(江西中医药,1959年) * * 第七章 病 机 病机:指疾病发生、发展与变化的机理。 整体观 辨证观 整体联系的病理观 整体联系和运动变化的病理观 中医病机学说的特点 第一节 基本病机 基本病机:指机体对于致病因素侵袭所产生的最基本的病理反应,是病机变化的一般规律。 一、邪正盛衰 是指在疾病发展过程中,机体的抗病能力与致病邪气之间在相互斗争中所发生的盛衰变化。 实的病机 (一)邪正盛衰与虚实变化 1.虚实病机 虚的病机
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