结石的病理病因要注意什么呢？.pptxVIP

结石的病理病因要注意什么呢;z0b4e 产子小说网 ;晶并在局部生长，聚集，最终形成结石，在这一过 程中，尿晶体物质过饱和状态的形成和尿中结晶形 成抑制物含量减少是最重要的两个因素，; 过饱和状态的形成见于尿量过少,尿中某些物 质的绝对排泄量过多，如钙，草酸，尿酸，胱氨酸 和磷酸盐等;尿 pH 变化：尿 pH 下降(lt;5.5)时，;尿酸溶解度下降;尿 pH 升高时，磷酸钙，磷酸氨镁 和尿酸钠溶解度下降;尿 pH 变化对草酸钙饱和度 影响不大，有时过饱和状态是短暂的，可由短时间;内尿量减少或餐后某些物质尿排量一过性增多所 致，故测定 24h 尿量及某些物质尿排量不能帮助判 断是否存在短暂的过饱和状态，; ②尿中结晶形成的抑制物减少正常尿液中含 有某些物质能抑制结晶的形成和生长，如焦磷酸盐 抑制磷酸钙结晶形成;黏蛋白和枸橼酸则抑??草酸;钙结晶形成，尿中这类物质减少时就会形成结石，;以草酸钙为例，当出现过饱和状态时这两种离子形 成结晶，离子浓度越高，结晶越多越大，较小结晶 体外表的离子不断脱落，研究提示只有当含 100 个;以上离子的结晶才有足够的亲和力使结晶体外表 离子不脱落，结晶得以不断增长，此时所需离子浓 度低于结晶刚形成时，异质成核指如两种结晶体形;状相似，则一种结晶能作为核心促进另一种结晶在 其表面聚集，如尿酸钠结晶能促进草酸钙结晶形成 和增长，尿中结晶形成后如停留在局部增长则有利;于发展为结石，很多结晶和小结石可被尿液冲流而 排出体外，当某些因素如局部狭窄，梗阻等导致尿 流被阻断或缓慢时，有利于结石形成。