第三节 新生儿缺氧缺血性脑病__.pptVIP

母婴儿童护理学教研室; ◆掌握：新生儿缺氧缺血性脑病的临床 分度、护理诊断及护理措施 ◆熟悉：新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制及临床表象 ◆了解：新生儿缺氧缺血性脑病的病因; HIE是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。 ;◆ 围生期窒息是主要原因，缺氧是 发病的核心 ◆ 出生后肺部疾病、心脏病变及严重失血或贫血;*;护理评估;临床表现; ◆核磁共振 ◆ B超 ◆ CT ◆脑电图 ◆氢质子磁共振波普 ◆血清肌酸磷酸激酶同功酶 ◆神经元特异性烯醇化酶;B 超;*;*;重度HIE（生后3d）;重度HIE;◆潜在并发症 ◆有废用综合征的危险 ◆低效性呼吸型态 ◆恐惧;◆治疗原则：维持患儿正常呼吸，保持动脉血气分析、血PH正常；控制惊厥，治疗脑水肿 ◆预期目标：患儿意识清醒、生命体征平稳，吸吮能力恢复，住院期间无废用综合征或发生后能尽量降低到最低程度;◆监护 ◆支持疗法 ◆控制惊厥 ◆治疗脑水肿 ◆早期康复干预;伸展过度;支持疗法;控制惊厥;*;◆对疑有功能障碍者，将其肢体固定于功能位。 ◆早期给予患儿动作训练 和感知刺激的干预措施， 促进脑功能的恢复。;*;*;新生儿，女，出生后2天，出生时有窒息史，因反应低下，吸吮无力，多次出现惊厥，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。对其护理不当的是： A 供应足够热量 B 协助患儿取头高位 C 吸氧，积极改善缺氧 D 控制输液的量和速度 E 控制惊厥首选地西泮;*