二甲双胍对2型糖尿病患者肠道菌群和慢性炎症状态的影响.pdfVIP

摘要二甲双胍对?吞悄虿』颊叱Φ谰?杭奥?匝字⒆刺?挠跋?背景与目的要作用在糖尿病及其并发症的发展中逐渐被关注。二甲双胍作为?吞悄虿』颊?研究生孙煜导师孙良阁教授郑州大学第一临床学院内分泌科河南郑州???慢性代谢性疾病?????????且蛔橐苑逝帧⒏哐Q埂⑻悄?病、血脂异常、冠心病、脑卒中等疾病为主的代谢性临床症候群。代谢性疾病已成为严重影响人类健康的一组疾病，在遗传因素较为固定的背景下，环境因素显得尤为重。随着微生物技术的发展，分子微生物学较多的运用于肠道菌群的研究。在人体肠道内，结肠的微生物分布最密集，不同物种，肠腔分布的细菌群落种类及数量不同，由于技术和伦理学限制，只能通过对人体或动物模型粪便中提取的菌群研究分析，但粪便菌群是否可以反映肠道内主要菌群不得而知。许多研究将肠道微生物诠释为环境因素影响宿主营养、代谢及免疫功能，对人体健康十分重要。目前，体内肠道菌群失调和低活度慢性炎症状态发挥的重的一线用药，其治疗效果随英国????峁?ú嫉玫匠浞挚隙ā９赜诙??双胍对?吞悄虿』颊叱Φ谰?旱挠跋熳饔煤突?葡始?ǖ馈１狙芯恐荚谟τ???????Φ老妇??蚣渲馗葱蛄?．??际踅?⒏髯槌Φ老妇鶧?指纹图谱，初步探讨服用二甲双胍后是否可以纠正?吞悄虿』颊叱Φ谰?菏У鳌⒏谋淦渎?匝字⒆刺?按?晃陕遥?F浣堤?外收益提供依据。??????????????? 螱?对象与方法对象??标本收集??实验试剂及仪器??实验步骤?例??年?轮????月于郑州大学第一附属医院内分泌科住院的?吞悄虿』颊撸?炅????辏?悄虿〔〕蘋．??年。入选标准：符合??年世界卫生组织???腡??锒媳曜肌?实验组给予??姿?移琌．????，规律应用?埽?占?靡┣啊⒑蠡颊?新鲜粪便，密封于无菌厌氧袋；并抽取用药前后外周血，于????胄???，取上清，所有标本于半小时内置于一???淠诒４妗Ｍ?惫鄄旆?┣昂笱L?空腹、三餐后?⒀V?⒀仔砸蜃?血清中?从Φ鞍住?紫赴?樗?、脂多糖?变化。收集?例健康人新鲜粪便及外周血作为对照。肠道菌群???蜃樘崛∈约梁校呵碇?恰⑽蘧鶳?小管；????塑账峤禾迦玖稀⒁?铮???坏缬疽牵蛔贤饽?撼上裣低常籈??试剂盒；血糖仪；单道移液器；??ǘ炔舛ㄒ牵桓咚偬ㄊ嚼胄幕?取??肠道菌群总??崛〗ǚ啾惚瓯局糜诒?辖舛常?蒙?硌嗡?吹樱?????胄?分钟取沉渣??于灭菌?管内，使用肠道菌群基因组???剂盒，并按说明书步骤提取??Ｎ??????居门ǘ纫椴舛ㄅǘ取???扩增应用??—??肝仆计追治黾际踅?欣┰觯?匾煨砸?镄蛄蠩?????????’?珽???????一??。??」芗尤敕从μ逑???篋??????．?剑珽????山，?????，??０辶??约?????缬境上癫?锏缬竞笤谀?撼上穹治鱿低衬诠鄄獾缬咎醮?⑴恼铡??指纹图谱分析。?炎性因子的检验将血清标本置冰上解冻，应用???摘要?????—???????、??瑆?? 结论?其他监测空腹及三餐前、餐后?术梢血??统计方法?縎?硎荆?窖?径?孔柿系谋冉嫌τ胻检验，以????2钜煊型臣蒲б?结果???⒅?嗵???、白细胞介素．??．?水平均较用药前下降，类多样化，优势菌群数量较多，?吞悄虿』颊叱Φ谰?航峁苟嘌?越档停?且优势菌与健康人不同，体内存在肠道菌群失调。应用二甲双胍治疗后，?试剂盒测定血清炎症因子水平。糖，于本院检验科行生化指标测定。应用???．?臣蒲??荽?砣砑?治觯???捅淞坑镁??勘曜疾?义。用药后空腹血糖、餐后?血糖、血总胆固醇????⒀G錍反应蛋白差异有统计学意义?????，差异具有统计学意义?????：血甘油三酯??、低密度脂蛋白????浇锨跋陆担?8呙芏戎?鞍???水平较前升高，但差异均无统计学意义伊?．?????．??肝品治鐾计紫允窘】等顺Φ谰?旱腄?条带数目明显多于??患者，且较亮主条带位置不同，个体??狭林魈醮?噬⒃诜植迹?成多样性分布；??患者肠菌指纹图谱条带表现单一，且较量主条带位置与正常人不同；服用二甲双胍后??患者肠道菌群的??醮??吭龆啵?且较亮条带位置改变，与健康人相似。??τ枚?姿?抑瘟?周后，??患者血清中?从Φ鞍住??—????????骄?现瘟魄懊飨韵陆担?砻鞫?姿?矣兄?诮档脱字⒁蜃铀?健⒏?善患者慢性炎症状态，有利于改善血糖、血脂水平，同时已有研究表明二甲双胍的抗炎作用是独立于降糖作用之外。??ü?治霰狙芯克?竦玫某Φ谰?篍??甈?指纹图谱，正常人肠道菌群种型糖尿病患者肠道菌群的群落构成比明显变化，种类增多，且优势菌群与健康人相似。本研究仅可初步观察给予二甲双胍后糖尿病患者肠道菌群的变化摘要??? 关键词：代谢性疾病；?吞悄虿。怀Φ酪鹑海挥攀凭?海谎仔砸蜃?趋势，尚不能明确肠道菌群的种类、数量的具体变化，需进一步研究。摘要? 瓺????????????????