动物咬伤.讲稿.ppt

動物咬傷与急救;第一節 動物咬傷; 狂犬病俗稱瘋狗症，乃一種病毒性腦脊髓炎，由狂犬病毒（Rabies Virus）引起，致死率可達百分之百。狂犬病原屬動物的疾病，狗乃最主要之傳染媒介；但森林中之狂犬病卻是屬於野生肉食動物及蝙蝠間之傳染病；一般家畜僅是散發性。 ;狂犬病的临床表现、诊断与治疗 狂犬病病毒和感染过程 狂犬病的流行病学 WHO狂犬病防制指南;狂犬病的临床表现;狂犬病临床表现: 潜伏期;狂犬病临床表现: 前驱期;狂犬病临床表现:急性神经期;狂犬病临床表现:昏迷和死亡;狂犬病的治疗;狂犬病的感染过程;狂犬病的传播途径;狂犬病的流行病学;2007年，狂犬病夺去超过3300人的生命，在所有法定报告传染病中，其“致命指数”已悄然上升到第三位，仅次于艾滋病和肺结核。;中国狂犬病地区分布;每15分钟就有1个亚洲人死于狂犬病； 大约50% 是15岁以下的儿童和青少年;狂犬病季节分布;中国狂犬病防治任重道远;CurrentWHO GUIDE forRabies Pre and Post-exposure Treatment in Humans;暴露前免疫预防;暴露前免疫的接种对象;暴露前免疫预防程序 ;暴露前免疫预防优点 ;WHO推荐的暴露后治疗指南 ;暴露后处理;暴露后处理的步骤;我国暴露后疫苗的接种方案 ;WHO强烈推荐疫苗的2个要点;免疫后再暴露的接种方案;狂犬病的暴露后处理的原则;暴露后免疫治疗失败的分析;世界上海產刺毒動物中以水母引起的刺傷事件最多，最常見也最嚴重，有些種類毒性甚至強至可致人於死。其中以澳洲產的鐘形水母(Chrionex fleckeri) 最毒，可說是世界上分泌毒液之毒腺動物(如毒蛇、毒蜂、毒蠍)中最強者，被刺傷者通常於被刺後15分鐘內致死， ;咬伤后立即进行伤口处理、接种免疫球蛋白及接种高品质的狂犬疫苗，快速产生保护，是公认的控制狂犬病的最重要手段之一。;中毒症狀 ： 皮膚被水母螫到時，症狀一般於接觸後迅即產生，輕症只有刺痛感、皮膚癢，1~2分鐘後便會出現點狀、線狀類似蕁麻疹的皮膚疹。 嚴重者有 皮膚發紅、腫脹及出血，全身臨床症狀包括：嘔吐、頭痛、腹痛、咳嗽、 呼吸困難、肌肉痙攣、肌肉壞死、發紺、劇痛休克，更嚴重者可死於急性肺水腫或心肺衰竭等(包括溺斃)。 ;;局部紅、癢、腫、熱、痛;虎頭蜂在秋天的時候，為了準備冬眠所需要的食物，常在秋天大舉出動，而容易誤傷人類。所以要避免虎頭蜂叮咬，須注意下列事項: ;蜂擁而至： 通常會螫人的多屬於群居性虎頭蜂，當巡邏蜂受到騷擾或蜂巢受到震動時，牠們會以「費洛蒙」快速傳遞 訊息給其他同伴，接 著就以蜂針攻擊侵略 者。;患處位置 低於心臟;毒蛇咬伤的急救 ;症狀：會侵犯血液系統，患處劇痛、腫脹、變黑、皮下出血、咳血、牙齦出血、發燒、淋巴腫大。;症狀：會侵犯神經系統，傷處麻木、紅腫、頭暈、無法言語、口吐白沫、抽搐、呼吸麻痺。;;;;症狀：先出現出血性局部症狀，再逐漸併發神經性的症狀，終至死亡。;;二.? 蛇毒及致病机理;;;;;三、毒蛇咬伤的急救;五、病因治疗;五、病因治疗;五、病因治疗;;五、病因治疗 （二）中医辩证治疗： 治蛇不泄，蛇毒内结 二便不通，蛇毒内攻 ;五、病因治疗;五、病因治疗;五、病因治疗;六.? 危重病人的救治;六.? 危重病人的救治;六.? 危重病人的救治;六.? 危重病???的救治;六.? 危重病人的救治;六.? 危重病人的救治;