中医发病机理.ppt

中医发病机理;概 说;一、病机的基本概念; 王冰注：“病机者，病之机要也”。 ;中医病机学说的特点; 汉·张仲景 《伤寒杂病论》总结了外感病的六经病机及其传变规律，并对脏腑、气血、经络等 病机理论有很大发挥。 ; 隋·巢元方等著成的《诸病源侯论》 是现存第一部病因病机证候学专著。;宋、金元时期病机的丰富：;刘完素，补充了燥气为病的病机特点，并提出“六气皆从火化”、“五志过极皆为热甚”的著名论点，论述了火热机。;李东垣提出“阴火”的病机概念;朱丹溪倡“相火论” 提出： “阴虚火旺”的病机。 “六郁”病机。 即气、血、湿、火、痰、食六郁学说;明清时期进一步完善温病学病机和瘀血理论。;四、病机学说的内容;基本病机-内容： 邪正盛衰 阴阳失调 精、气、血失常 津液代谢失常 ;一、邪正盛衰：;1、虚实病机： （1）实证： 邪??盛则实 概念：在疾病过程中，以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理反映。所表现的证候为“实征”;临床表现：亢奋有余的病理反应。 壮热，声高气粗。 疼痛剧烈，拒按。 二便不通，脉实有力 ;（2）虚证： 精气夺则虚 指以正气虚损为矛质主要方面的一种病理状态。 ;2、虚实变化：;（1）虚实错杂：;（2）虚实转化：;（3）虚实真假：;（二）邪正盛衰与疾病转归; 二、阴阳失调;2、阴阳失调的主要表现： 阴阳偏胜----“邪气盛则实” 阴阳偏衰----“精气夺则虚” 阴阳互损----“阴阳互根” 阴阳格拒----“阴或阳的一方偏盛过极” 阴阳亡失----“亡阴和亡阳” ;1、阳偏盛：;2、阴偏盛;3、阳偏衰：;4、阴偏衰：;5、阴损及阳：;6、阳损及阴：;7、阴盛格阳：;8、阳盛格阴：;9、亡阴：;10、亡阳：;三、阴阳转化;四、精、气、血失常;2、精瘀：精液瘀滞精道，排泄不畅。;（二）气的失常：气虚、气机失调;2、气机失调：气的运行不畅，或升降出入运动失去平衡协调; 气逆 ;气陷;气闭;气脱;（二）血的失常;四、津液代谢失常;（二）津液的输布、排泄障碍;五、内生五邪;（五）内火（热）（火热内生）;虚火——火热虚证 ;谢谢！