非霍奇金淋巴瘤和肾透明细胞肾细胞癌影像学诊断.pptVIP

原发于淋巴组织的肿瘤都是恶性肿瘤，恶性淋巴瘤根据细胞形态特点和组织结构特点分为霍奇金病（HL）和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两类。弥漫大B细胞淋巴瘤是NHL中最常见的类型，几乎占所有病例的1/3。这类淋巴瘤占临床上的“侵袭性”或“中高度恶性”淋巴瘤的大多数病例。 ;胃恶性淋巴瘤是胃非癌恶性肿瘤中最常见的类型，属淋巴结外型非霍奇金淋巴瘤的一种，占胃部恶性肿瘤的3%～5%。好发生于胃窦和胃体，多发生于粘膜下层，因增殖进展可使胃壁和皱褶增厚，而粘膜表面正常。又有原发性和继发性之分。后者是指身体其他部位或全身性淋巴瘤所致，是最常见的类型。本病多见于50～60岁年龄组，近 年来有年轻化趋势，性别中以男性多见。 临床表现不典型，上腹痛为常见的症状，无规律性，体重减轻，呕血或黑便也较常见。常有明显的体重减轻及上腹肿块，病程相对较长。 ;胃淋巴瘤CT 表现分型;胃淋巴瘤CT 表现;鉴别诊断（与胃癌）;鉴别诊断（与间皮瘤）;;;肾透明细胞癌(renalcellcarcinoma)是成年人原发性肾肿瘤中最常见的类型，占肾肿瘤的70～80%，占肾恶性肿瘤的90%。其他较少见肾癌包括：乳头状癌、嫌色细胞癌、多房性囊性肾癌、集合管癌（Bellini管来源）以及髓样癌。 多见于60岁左右的人群，男性多于女性。多以无症状性血尿为始发症状，渐出现腰痛并能触及肿物。初诊时肿瘤限于肾内的患者，术后五年生存率可达70%以上，但侵及肾静脉或扩散至肾周围脂肪组织的患者，五年生存率仅5～20%。肾细胞癌来源于肾小管上皮细胞，吸烟者比不吸烟者发病率高。;;;CT表现 平扫可见肾局部隆起，内部密度不均匀偏低，其内可见斑片或小点状钙化，有时呈蛋壳状；增强扫描后正常部分肾增强明显，而癌内增强较低，内部增强程度不规则，有更低密度的坏死区存在。癌可穿破包膜进入肾周脂肪层，晚期穿破肾筋膜扩散至肾外组织。 肾细胞癌分期多采用Robson分期法，即Ⅰ期癌限于肾包膜内；Ⅱ期癌已穿破包膜，侵入脂肪层，仍局限在肾筋膜内；Ⅲ期癌已侵入肾静脉或（和）下腔静脉，局部淋巴结可能有转移；Ⅳ期癌已穿破肾筋膜，侵入邻近脏器或发生远处转移。;;;;;左肾透明??胞癌;;谢谢大家