骨外固定技术治疗难治性骨不连与骨缺损资料.ppt

膝关节的神经与血管支配;一、膝关节的神经; 膝关节前部由股神经的肌支、闭孔神经前支以及隐神经支配 后部由坐骨神经及其分支胫神经和腓总神经以及闭孔神经后支支配;膝关节的前面神经支配;;;膝关节后部神经支配;;;临床意义 膝关节疼痛有时并非仅仅局限于膝关节，髋关节的病变可能导致膝关节的疼痛，eg:膝关节的内侧－－隐神经；膝关节的外侧－－闭孔神经的后支 关节支的来源有多种，切断神经治疗治疗膝关节慢性顽固性疼痛，如果按一个部位切断一个神经分支，止痛效果往往不完全;二、膝关节的血供;;; 膝关节的血供丰富，创伤以及手术后炎症反应重 膝关节的穿刺应在髌骨两侧1.5－2cm和半月板上方2－3cm处进行，这里碰到的血管较少 侧支循环较多，其中两条最主要：(1)膝最上动脉与膝关节动脉构成膝上侧动脉副弓；（2）股深动脉的第3穿通支和旋股外侧动脉支与??关节动脉的近侧支构成股深动脉副弓，腘动脉发生血供障碍时，借助侧支循环防止小腿坏死;谢谢大家！