急性脑疝护理讲课资料.ppt

神经外科 何秀娟 ;1、脑疝定义 2、解剖概要与分类 3、病因 5、临床表现 6、急救护理 ;1、了解脑疝的定义 2、熟悉解剖概要、分类与病因 3、掌握临床表现和急救护理;疝：即人体脏器或组织离开其正常解剖位置，通过通过人体薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位 脑疝：当颅腔内某一分腔的压力高于邻近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或间隙，产生相应的临床症状和体征。; 颅腔被小脑幕分成幕下腔和幕上腔。幕上腔又被大脑镰分隔为左右两部分;;1、大脑镰下疝 （扣带回疝小） 2、脑幕切迹疝 （颞叶沟回疝） 3、枕骨大孔疝 （小脑扁桃体疝） ; 颅内疾病导致各分腔压力不均时可引起脑疝常见病因有：;;小脑幕切迹疝 又称颞叶沟回疝，为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下 ; ; ; ;枕骨大孔疝 又称???脑扁桃体疝，是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤像入椎管内 ; ;? ;处理原则;密切观察病情变化，做好“五查”：意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压 （1）意识状态：清醒、模糊、浅昏迷、昏迷、深昏迷 （2）瞳孔变化：正常等大等圆，直径2~5mm （3）库欣反应：脉搏缓慢有力，呼吸深慢，脉压差增大提示颅内高压 ;处理原则; ;处理原则; ;处理原则; ;处理原则; ;