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04  PAGE 6 正常妊娠期孕妇的护理 第一节 妊娠生理 【妊娠的定义】：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程（约40周） 卵子受精是妊娠的开始。胎儿及其附属物自母体排出（分娩）是妊娠的终止。 一、受精及受精卵的植入与发育 （一）受精：成熟的精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后36-48小时内之内，才具有受精能力 卵细胞的输送：24小时内不受精，则开始变性，在排出后15-18小时内受精最好 受精部位：输卵管壶腹 （二）受精卵发育与输送 受精卵借助输卵管肌肉蠕动和纤毛的摆动，向宫腔方向边移动边分裂，约在受精后第3日，分裂成实心细胞团，称桑葚胚，也称早退期囊胚。约在受精后第4日，进入宫腔，在子宫腔内继续发育成晚期囊胚。 （三）植入 晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称植入，也称着床。约在受精后第6-7日开始，11-12日结束。受精卵着床必须具备以下条件： （1）透明带消失 （2）分化出合体滋养细胞 （3）囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合 （4）孕妇体内有足够数量的孕酮，子宫有一极短的敏感期允许受精卵着床。 （四）蜕膜 1．底蜕膜 与囊胚极滋养层接触的蜕膜-胎盘的母体部分 2．包蜕膜 覆盖在胚泡表现的蜕膜，12周与真蜕膜逐渐融合 3．真蜕膜 底蜕膜及包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜 （五）绒毛膜：受精后12日，可在植入囊胚的滋养层表现看到许多毛状突起称绒毛