第四章;学习目标
1. 掌握老年人安全用药的原则
2. 熟悉老年人药物代谢特点及药效学特点
3.熟悉 老年人常见药物不良反应及特点
4.能够指导老年人安全用药;第一节 老年人用药特点;老年药动学改变的特点
药代动力学过程降低,被动扩散吸收不变,主动转运吸收减少,药物代谢能力减弱,药物排泄功能降低,药物消除半衰期延长,血药浓度增高
被动扩散:指药物依赖生物膜两侧的浓度差,从高浓度一侧向低浓度一侧扩散,当膜两侧药物浓度达到平衡状态即停止。
主动转运:指药物从生物膜低浓度一侧向高浓度一侧转运,不依赖生物膜两侧药物的浓度差。
;从四个方面来掌握药物代谢特点
药物的吸收
药物的分布
药物代谢
药物的排泄
;;药物的吸收(absorption)是指药物从给药部位转运至血液的过程。
影响吸收的因素:理化性质(脂溶性、分子量)、给药途径、药物浓度、吸收面积、局部血液流速、胃液Ph、胃排空速度、肠蠕动等。;药物吸收速度:
气雾吸入 腹腔 舌下含服 肌肉注射 皮下注射 口服给药 皮肤给药;影响老年人胃肠道药物吸收的因素;;药物的分布(distribution)是指药物吸收进入体循环后向各组织器官及体液转运的过程。
;影响药物在老年体内分布的因素;2.血浆蛋白减少
老年人血浆蛋白含量减少,使与血浆蛋白结合率高的药物的游
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