抗甲状腺药物治疗Graves病持续时间与复发关系系统评价.pdf

拉里丛腿药物迨痘里拭膣功能亢进症挂续吐阊当复发芸丕的歪统证俭 亟±堂僮j金文 目 录 中文摘要?????????????????????(1) 英文摘要?????????????????????(3) 前言???????????????????????(5)刖舌 ?““? “ ” 一????一 资料与方法??????????????·?????．．(6) 结果???????????????????????(13) 讨论·???????????·??··????????··(23) 结{仑???????????????????????(26) 参考文献?????????????????????(27) 中英文对照表???????????????????(32) 文献综述?????????????????????(33) 参考文献?????????????????????(39) 致谢???????????????????????(46) 万方数据 抗甲状腺药物治疗Graves病持续时间与复发关 系的系统评价 背景 摘要 抗甲状腺药物广泛用于甲状腺功能亢进症的临床治疗，但药物的选择、 药物剂量及用药持续时间在临床上目前没有统一标准。 目的 系统评价抗甲状腺药物治疗Graves病持续时间对疾病复发的影响 资料与方法 应用计算机检索中英文数据库共7个，包括中国生物医学、万方、中 国知网、重庆维普、Cochrane Library databases、PubMed、EMBASE数据 库。纳入的文献包括抗甲状腺药物治疗Graves病不同持续时间的随机对 照试验研究、前瞻性研究及回顾性病例对照研究。对纳入的文献，两位研 究员分别提取数据，数据包括接受抗甲状腺药物治疗的患者人数、药物类 型、治疗持续时间、治疗结束随访时间及随访结束复发人数及缓解人数， 并对纳入的文献进行质量评分，将分别提取的数据整合，最后使用 RevMan5．3软件进行分析。 钴田：口木 共纳入lO个文献，1269例Graves病患者。10个研究均报道了抗甲 状腺药物治疗Graves病持续时间与短期随访复发的关系，结果显示延长 1 万方数据 药物治疗的持续时间可改善短期内疾病的复发率， 6至12月疗程与18至 24月疗程对复发影响比较结果提示长疗程方案疾病短期复发较少，且二者 差异有统计学意义(RRO．00001，95％CI[1．33，1．90])，18月至24月疗程 与36月至42月疗程对复发影响提示长疗程方案疾病短期复发较少且差异 有统计学意义(RR=O．008，95％CI[1．09，1．81])一，对于常规治疗计划及长 期小剂量ATD维持治疗对疾病复发影响比较，结果显示对年龄小于35岁 的二者无明显差异(OR=O．54，95％CI[0．48，1．46])，但对于年龄大于35 岁的结果显示长期小剂量维持疾病缓解率较高，差异有统计学意义 (OR=O．006，95％CI[1．17，2．55])。对于长期随访缓解率比较显示，小于等 于24月治疗及大于24月治疗二者差异无统计学意义(RR=O．71， 95％CI[0．46，3．17])。 结论 适当延长抗甲状腺药物治疗Graves病持续时间可改善短期内疾病的 复发率。 关键词甲状腺功能亢进症，Graves病，抗甲状腺药物，药物疗法，复发 万方数据 RELATION BETWEEN DURATION OF ANTITHYROID DRUG THERAPYFOR HYPERTHYROIDISM ANFD IT’S RECI爪RENCE Background AB STRACT Antithyroid drug is widely used to treat hyperthyroidism．But the choice of drugs，drug dosage and duration of treatment has no uniform standard． obj ective To assess the impact of duration of the antythyroid drug to hyperthyroidism reCUn．enCe． Retrieval We searched a total of seven database． Select Documents The research of different duration of the antithyroid drug therapy to hyperthyroidism． Data Collection 3 万方数据 Two researchers were extracted data and integrated data，and then use