红处方1幻灯片.pptVIP

结合《麻醉药品精神药品管理条例》简述我院麻醉药品精神药品管理-----红处方 巴娜 2014-8-13 一、处方 处方 是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，也是患者取药的凭证。具有法律、技术、经济责任。 二、红处方中的药品 何谓麻醉药品？ 连续使用后易产生身体依赖性，能产生瘾癖的药品。 二、红处方中的药品 二、红处方中的药品 我院现有麻醉药品 药品名称 药品规格 产地名称 阿桔片 复方 青海制药厂 枸橼酸芬太尼注射液 0.1mg:2ml 宜昌人福药业有限责任公司 枸橼酸舒芬太尼注射液 50ug:1ml 宜昌人福药业有限责任公司 注射用盐酸瑞芬太尼 2mg 宜昌人福药业有限责任公司 磷酸可待因片 0.03G 国药集团工业有限公司 硫酸吗啡缓释片 30mg 萌蒂(中国)制药 硫酸吗啡缓释片 10mg 萌蒂(中国)制药 盐酸吗啡注射液 0.01g:1ml 东北制药集团公司沈阳第一制药厂 盐酸布桂嗪片 0.03g 天津力生制药股份有限公司 盐酸布桂嗪注射液 0.1g:2ml 天津金耀氨基酸有限公司 盐酸哌替啶注射液 50mg：1ml 青海制药厂 三、如何开红处方 使用专用处方 医师不得为自己开具麻醉处方； 按照《麻、精神药品临床应用指导原则》开具处方； 门急诊长期使用麻醉药品的特殊患者，首诊医师应亲自诊查，建立病历，签署《知情同意书》，留存相关资料； 长期使用麻醉的特殊患者，每3个月复诊或随诊。 四、红处方单方的最大用 分类 剂型 一般患者 癌痛和中、重度慢性疼痛患者 麻醉药品 注射剂 一次常用量 不得超过3日常用量幻灯片 13 第一类精 其他剂型 不得超过3日用量 不得超过7日常用量 神药品 控缓释制剂 不得超过7日用量 不得超过15日常用量 门诊处方 住院处方 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。 四、红处方单方的最大用 特别管制的麻醉药品 盐酸哌替啶：一次用量，仅限于医疗 机构内使用。 虽然哌替啶成瘾性较吗啡低，但是它的作用时间短，毒副作用大，其产生的毒性代谢物去甲哌替啶在体内蓄积会引起神经中毒症状，反复注射时会引起肌肉组织重度纤维化，且镇痛效果仅为吗啡的1/8～1/10，所以WHO不主张用于癌痛患者及长时间用药。 五、如何审核红处方 处方前记、后记 找错误 1、处方颜色及标记 2、处方编码 3、病案号 4、证件号码 5、单位（地址） 6、医师签字 7、门诊办公室章 五、如何审核红处方 临床诊断与正文 1、显而易见的超量、及显而易见的适应症不适宜 2、例如 吗啡缓释日用药次数问题 3、例如 主要用于镇咳的麻醉药品 4、例如 疼痛的程度问题 5、例如 注射剂使用时间和批号 6、例如 注射剂的使用量 六、红处方的登记与保管 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。 －－《处方管理办法》第三十九条 医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年 。 －－《处方管理办法》第五十一条 六、红处方的登记与保管 处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。 处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。 《处方管理办法》第五十条 结束语 加强麻醉药品和精神药品管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道。 《条例》第1条 管得住 用得上