小儿推拿家庭保健培训第六讲概念.ppt

二 小儿常见病的推拿治疗 中医学的基本特点：辨证论治 “证”是疾病过程中机体整体的动态、病态反应，包含了疾病的病因、病位、病性及邪正双方力量的对比，是疾病本质的具体体现（它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来）。只有对疾病的证候进行正确的判断，才能施以合理的方药治疗。 二、小儿常见病的推拿治疗 小儿推拿辩证要点 　 中医学中的辩证是指在认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，即将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证候的过程。 二、小儿常见病的推拿治疗 小儿推拿辩证要点 　 首先辨脏腑，其次辨表里、虚实、寒热、阴阳（阴阳为总纲）。 根据望闻问切所收集资料，分析辨别出证型（病因、脏腑、表里、虚实、寒热等） 二、小儿常见病的推拿治疗 小儿推拿辩证要点 咳嗽是小儿肺部疾患中的一个常见症状，是呼吸道的一种保护性反射动作，无论外感、内伤所导致的肺失宣降清肃者，都可以发生咳嗽。 咳嗽可见于多种呼吸道和肺脏病症中，如感冒、肺炎等均可引起。本病一年四季都可发生，尤以冬春季节为多。多数预后都良好，只要部分可反复发作，日久不愈。 本病相当于现代医学的急、慢性支气管炎等疾病。 二、小儿常见病的推拿治疗 (一)咳嗽 【病因病机】 1、外感咳嗽：风寒或风热外侵 2、内伤咳嗽：多因患儿平素体虚，或外感咳嗽，日久不愈，乳食所伤， 现代医学认为咳嗽时由于呼吸道炎症、异物、或其他物理因素、化学因素刺激呼吸道黏膜 ，通过咳嗽中枢引起的咳嗽动作。咳嗽是一种保护性反射，通过咳嗽可将呼吸道异物或分泌物排出体外。 二、小儿常见病的推拿治疗 (一)咳嗽 【临床表现】 1、风寒咳嗽：冬春多发，咳嗽有痰，声重紧闷不爽，鼻塞，流清涕，恶寒发热，头痛，舌淡红苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。 2、风热咳嗽：咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咳出，鼻流浊涕，咽喉肿痛，发热汗出，大便秘结，小便黄数，舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。 3、内伤咳嗽：干咳少痰，久咳不止，伴手心足热，午后潮热，口渴咽干，食欲不振，形体消瘦，倦怠乏力，舌红苔少乏津，脉细数，指纹紫滞。 二、小儿常见病的推拿治疗 (一)咳嗽 1、风寒咳嗽 （1）治则：疏风散寒，宣肺止咳。 （2）处方：开天门24次，推坎宫24次，揉太阳24次，按总筋24次，分阴阳24次，补脾经200次，清肝经100次，清心经100次，清肺经200次，补肾经300次，运内八卦、推揉膻中各100次，推三关、揉外劳宫、揉掌小横纹，揉擦肺俞各100次，拿肩井5次。 二、小儿常见病的推拿治疗 (一)咳嗽 2、风热咳嗽 （1）治则：疏风清热，化痰止咳。 （2）处方：开天门24次，推坎宫24次，揉太阳24次，按总筋24次，分阴阳24次，清脾经200次，清肝经200次，清心经200次，清肺经300次，补肾经300次，退六腑、清肺经、清天河水各200次，推膻中、揉掌小横纹，揉肺俞各100次，拿肩井5次。 二、小儿常见病的推拿治疗 (一)咳嗽 3、内伤咳嗽 （1）治则：养阴清肺，润肺止咳，健脾化痰。 （2）处方：开天门24次，推坎宫24次，揉太阳24次，按总筋24次，分阴阳24次，补脾经300次，清肝经300次，清心经100次，补肺经200次，补肾经300次，运内八卦、推揉膻中、揉乳旁、揉乳根、揉中脘、揉肺俞、按揉足三里各100次，拿肩井5次。 二、小儿常见病的推拿治疗 (一)咳嗽 疗程：每日推拿1次，5次为1疗程，一般需连续治疗1～3个疗程。 【预防与护理】 1、注意气候变化，防止受凉，特别秋冬季节，注意胸、背、腹部保暖，以防外感。 2、少食辛辣香燥及肥甘厚味，以防燥伤肺阴。 3、注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟等刺激。 4、避免刺激咽喉部的食物及其他因素，如烟尘刺激、喊叫、哭闹等。 5、咳嗽期间，适当休息，多饮水，饮食宜清淡。 二、小儿常见病的推拿治疗 (一)咳嗽 发热即体温异常升高，是小儿常见的一种病症，一般来说小儿腋下温度超过37.5℃，或肛温超过38℃，或1天中体温波动超过1.0℃即可认为发热。 二、小儿常见病的推拿治疗 (二)发热 【病因病机】 1、外感发热：由于小儿形体稚弱，抗邪能力较差，加之冷热不知调节，家长护理不当，易为风寒外邪所侵，邪气侵袭体表，卫外之阳被郁而致发热。 2、阴虚内热：小儿体质素弱，先天不足或后天营养失调或久病伤阴而致肺肾不足，阴液亏损引起发热。 3、肺胃实热：多由于外感误治或乳食内伤，造成肺胃壅实，郁而化热。 4、气虚发热：由于劳倦过度、饮食失调或久病失于调理，以致中气不足，阴火内生而引起发热。 二、小儿常见病的推拿治疗 (二