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关于睡眠
什么是真正的睡眠?
睡眠是每昼夜规律性的生理状态,是人的基本生理需要。人的一生中睡眠时间占去生命的1/3时间,通过睡眠可以使人体的精神和体力得到恢复,人在睡眠中活动减少、意识受抑制,但可被唤醒。
睡眠的过程
入睡前时间 5%
非快速眼动睡眠(NREM) 75-85%
思睡、浅睡、中睡、深睡
快速眼动睡眠(REM睡眠)20-25%
新陈代谢,做梦
在一次典型的睡眠中,NREM与REM交替出现4-6次,大约90分钟变换一次,前半夜主要是NREM,后半夜主要是REM
梦是睡眠的一部分
人人晚上都会做梦
每一个快速眼动睡眠都在做梦,8小时的睡眠大约有2小时在做梦。人生的1/12~1/15在做梦,——“人生如梦”
大部分梦都被遗忘,要记得一个梦必须直接从REM睡眠中醒来。
我们需要多少睡眠?
平均6-8小时/天,因人而宜,对每个人而言,能 保证自己心情愉快,精力充沛的睡眠时间,就是最适合自己的睡眠时间;
不同年龄所需睡眠时间也不同,从儿童到成年,老年,每天睡眠时间在逐渐减少;
睡眠时间太长无益。
常见的睡眠问题
包括难入睡、睡眠不深、睡后易醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不舒或疲乏、或白天嗜睡;
上述睡眠问题每周至少发生三次持续一月以上称为睡眠障碍。
失眠的分型
按症状分:
难于入睡型
不能持续沉睡型
早醒型
按失眠延续的时间分
短暂性失眠(小于1周)
短期失眠 (1周-1月)
慢性失眠 (长于1月)
心理因素:如遇到亲人离丧等事件或由于 焦虑、抑郁等情绪引起
躯体疾病:如脑动脉硬化、甲亢等; 或躯体不适:如疼痛、气急等
年龄因素:随着年龄的增加,睡眠障碍的发 病上升
药物因素:
兴奋性药物: 咖啡因、利太林等
镇静催眠药撤药所致的反跳性失眠
引起睡眠障碍的原因有哪些?
常见的处理方法
原则
讲究睡眠卫生、调整作息时间、改善卧室和环境、减少或停用烟酒、茶及咖啡,适当增加运动;
治疗原发疾病,如老年抑郁症,脑A硬化,哮喘,甲亢等;
合理使用药物助眠。
常见的处理方法
药物治疗
催眠药
苯二氮罩类:安定、氯硝安定等;
短效催眠药:思诺思等
抗抑郁药
在抗抑郁焦虑的同时也有改善睡眠作用,如赛乐特等
根据失眠类型使用不同的药物
使用最小的有效剂量
短期使用
逐渐停药
催眠药使用原则
心理疏导:
耐心解释睡眠机制,消除病人对失眠的恐惧心理;
改善人际关系,特别是夫妻关系、婆媳关系等;
培养良好的睡眠习惯:
只在有了睡意才上床,把床作为睡眠专用场所,尽可能不在床上做与睡眠无关的活动;
睡前用温水洗脚、喝些牛奶、看看感兴趣的电视等,可诱导病人出现睡意;
生活有规律化,无论睡眠如何,每天同一时间起床。
常见的处理方法
非药物方法
良好睡眠的小窍门
生活规律
睡眠时间充足
想睡觉时就上床睡觉
建立睡眠的“仪式”:同样的动作/顺序,放松
营造睡眠的环境
晚间不要进食太多
远离咖啡因和尼古丁
睡前4-6小时不饮酒
规律地体育锻炼
午睡时间不超过30分钟
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