脊柱海绵状血管瘤MR要点.pptVIP

脊柱海绵状血管瘤 病例一 患者女，63岁。于5年前无明显诱因下出现右下肢无力，无下肢麻木感，疼痛时跛行，三月前出现双上肢麻木无力，双手尺侧三指麻，精细动作欠准确。 +C 病例二 患者男，56岁。进行性双下肢无力、麻木，腰背部轻度叩击痛，双侧Babinski征阳性。 +C +C 影像及病理诊断 病例一 1、MR表现： 平C5-6水平椎管内硬膜外可见长约1.0cm左右，梭形长T1长T2 信号影 ，局部脊髓受压，推向右前方；C5椎体形态正常，其内可见短T1、长T2信号影；对应棘突亦可见长T1、长T2信号。增强扫描可见上述各病灶均明显强化。 2、病理诊断：海绵状血管瘤 影像及病理诊断 病例二 1、MR表现: 平T10－12水平椎管内硬膜外可见梭形肿块影，约6.5cm*1.0cm，呈长T1、长T2信号，病灶向椎间孔延伸，脊髓受压、向右前推移。增强扫描可见病灶明显强化。 2、病理诊断：海绵状血管瘤 讨 论 脊柱血管瘤分型 组织学分型：脊柱血管瘤属血管性畸形，根据其组织学表现分为三型即毛细血管型、海绵状和静脉型血管瘤。其中以海绵状血管瘤最为常见，其由成熟的薄壁血管组成，含有较大的衬有内皮的血管间隙。 根据部位分型：可分为椎体血管瘤、硬膜外血管瘤和硬膜内血管瘤。 椎体海绵状血管瘤 椎体海绵状