讲义经尿道前列腺电切术要点.ppt

经尿道前列腺电切手术配合 腔镜组:张俊强 曾毅 赵元昆 徐锦花 刘冬茹 汇报: 赵元昆 内容 病人资料 患者男,65岁,工人,因进行性排尿困难四年,小便不能自解入院。 诊断:急性尿潴留,前列腺增生。 既往史:糖尿病、高血压,具体治疗不详。 在腰硬麻下行“经尿道前列腺电切术”。 前列腺:位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位。 35岁后增生,50岁后出现症状。 前列腺增生 前列腺增生的治疗 保守治疗 开放手术 腔镜手术:经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺汽化电切术 经尿道前列腺等离子电切术 前列腺电切术 原理:通过汽化电极,使前列腺组织汽化,并在组织汽化层下形成凝固层,可有效地减少术中和术后出血。 优点: 创伤性少 并发症少 安全性高 恢复快 围手术期护理 术前准备 术前访视 物品准备 常规器械 专科器械:摄像系统、电切机、电切镜器械、冲洗管、3L甘露醇(温) 体位 膀胱截石位 术中护理配合 常规消毒铺巾,连接各种导线及管道 设置好电切机参数 手术过程 医生经尿道插入电切镜,在直视下切除前列腺增生部分,边切边止血。 整个切除过程以精阜为标志 术后护理 术毕留置三腔导尿管,持续冲洗 护理问题及措施 护理问题 护理措施 知识缺乏 做好术前访视,健康宣教。 皮肤完整性受损 使用压疮风险

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