新生儿护理绪论.pptx

母婴护理教师：银露 新生儿护理 新生儿生长发育特点 一、足月新生儿和早产儿 （一）定义： 1. 新生儿期：自脐带结扎到出生后满28天的婴儿。 2. 足月新生儿：胎龄大于37周，不足42周，出生体重大于2500克（2500—4000克），头围33—35厘米，身长47—52厘米的新生儿。 3. 早产儿：胎龄大于28周，不足37周，出生体重小于2500克，器官功能不够成熟的新生儿。 4. 过期产儿：胎龄大于42周。 母婴护理教师：银露 对比照片 足月儿 早产儿 母婴护理教师：银露 足月儿 早产儿 皮肤 肤色红润、皮下脂肪丰富、毳毛少 鲜红色、发亮、水肿、毳毛多 头部 头大（1/4）头发分部清楚 头更大（1/3）头发细而乱 耳廓 软骨发育良好、耳舟成形、挺直 耳舟不清楚 指甲 达到或超过指尖 未达指尖 乳腺 结节大于4毫米、平均7毫米 无结节或结节小于4毫米 足纹 足纹遍及整个足底 足底纹理少 外生殖器官 男婴睾丸已降、阴囊皱裂形成、女婴大阴唇发育可遮盖小阴唇和阴蒂 男婴睾丸未降、阴囊皱裂少、女婴大阴唇未发育 正常新生儿的外貌特点 出生体重在2500克以上，身长在47厘米以上，无畸形，无疾病。 皮肤红润，皮下脂肪丰满，胎毛少，头发有光泽。 出生时哭声响亮，四肢灵活屈曲有力，觅食、吸吮、吞咽反射，握持及拥抱反射良好。 母婴护理教师：银露 新生儿生理特点 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 体温调节 免疫系统 神经系统 母婴护理教师：银露 新生儿的生理特点 呼吸系统：新生儿呼吸为60-100次/分钟，以腹式呼吸为主，呼吸中枢未发育成熟，肋间肌弱，故呼吸浅而快，不规整。 循环系统：新生儿的心率为120-140次/分钟，血液多集中于躯干，故四肢易冷及出现紫绀。 母婴护理教师：银露 新生儿胃容量小，贲门括约肌松弛，幽门肌紧张、胃呈水平状，食道短，因此新生儿易发生溢奶。 新生儿出生后24小时内排出胎便，胎便呈墨绿色，粘稠状，约2-3天排完。 新生儿溢奶时应采取右侧卧位，使乳汁从口角流出，不会喷涌而出，以防止新生儿窒息的危险，还可以有利于新生儿消化系统发育。 母婴护理教师：银露 消化系统 消化系统 消化酶：新生儿对淀粉的消化能力差，不易过早喂淀粉类食物。 母婴护理教师：银露 母婴护理教师：银露 成人胃图片 泌尿系统：一般新生儿在出生后12小时内排尿，如果生后超过24小时未排尿，应查找原因。 提示：有时新生儿尿呈粉红色，与尿少有关，多喝水即可缓解。 母婴护理教师：银露 体温调节 新生儿体温调节能力差，体温常随外界环境温度而变化。 母婴护理教师：银露 体温异常——脱水热 脱水热：若过分保暖、环境温度过高。进水少、及散热不足，可使体温升高发生脱水热。 处理方法：多喂水、打开包被散热、开窗通风降低室温。 母婴护理教师：银露 体温异常———硬肿症 硬肿症：是新生儿由于受寒、早产、感染、窒息等原因引起的病症，临床从局部甚至全身皮肤、皮下脂肪硬化和水肿为特征。本病在寒冷的冬春季节多见，若由于早产或感染所引起，夏季亦可发病。 表现 早期哺乳差，哭声低，反应低下，病情加温后体温大于35摄氏度，严重者小于30摄氏度。硬肿为对称性，依次为双下肢、臀、面部、双上肢、背、腹、胸部等。严重时肢体僵硬，不能活动。多脏器功能损伤。 母婴护理教师：银露 免疫系统 胎儿可从母体通过胎盘获得免疫球蛋白IgG，新生儿不易患麻疹、白喉、百日咳、风疹、水痘等传染病。 新生儿可从母乳获得免疫球蛋白IgA和IgM，新生儿不易患呼吸道、消化道等感染疾病。 新生儿免疫功能较弱，获得的免疫能力有限甚至不足，因此要定期进行预防接种，减少感染性疾病的发生。 神经系统 新生儿的神经系统未发育成熟，大脑皮层兴奋性低，睡眠时间较长，每天要睡18-20个小时。 原始反射：握持反射、拥抱反射、觅食反射、吸吮反射…… 感知觉：婴幼儿最早出现的是皮肤感觉（触觉、痛觉、温度感觉），其后逐步表现出敏锐的嗅觉、味觉、视觉和听觉。 母婴护理教师：银露 四、新生儿常见生理改变 生理性体重下降 生理性黄疸 假月经 乳房肿大 马牙 螳螂嘴 新生儿脱发 母婴护理教师：银露 生理性体重下降 新生儿在生后2-3